考研|都说临床医生搞科研特别累？那是你没走对方向( 二 )
02怎么搞好科研内容？
很多人忙碌了半天却搞不出一篇有质量的论文 ， 多半跟科研思路没搞好有关系 。 一个临床医生的科研 ， 都应该立足于临床 ， 发现来自临床的问题 ， 通过基础研究寻找解决之道 ， 再反馈到临床应用 。
以疗效为例 ， 同样一种病 ， 30个病人效果不好 ， 20个效果好 ， 那我们就应该开始去找差异 。 假如你的论文题目是“XXX疾病难以根治的原因何在” ， 那么就可以用测序等手段进行大数据分析 ， 假如你发现难治和非难治的差异有100个 ， 那就去翻文献去请教大牛去深度分析 ， 选最有可能的几个 ， 比如甲分子 。
这个时候 ， 你会发现你的标题就变成了“甲分子的差异性表达可能是XXX疾病难治的关键分子机制” ， 你再做一个甲分子对此病细胞系等的影响实验 ， 有相关的成果出来了 ， 那么你搞科研成功的概率将大大提升 。 如果文章本来就有点基础 ， 再去申报一个课题 ， 你会发现你好像也“稳”了 。
总而言之 ， 问题来自临床 ， 基础基于原创性发现 。
03临床工作太忙 ， 如何分配时间搞科研？
即使是有了灵活的科研思路与方向 ， 时间也经常让很多医生心有余而力不足 。 怎么合理利用时间提高工作效率 ， 完成高质量的科研工作是大家都关心的难题 。
事实上 ， 这也是从研究生到工作后的一个科研规划的转换 。 大家不妨想 ， 我们做研究生时 ， 是从一个问题出发 ， 实验、数据、分析、成文 ， 你一手包揽 ， 因为你是全职做科研 。
但是工作后你主要是治病 ， 科研是为了让你的职场锦上添花 ， 那么你就需要一个团队 ， 来帮助你协作 。
一位知友kkhenry的几点建议送给大家 ， 希望大家在未来的科研之路越走越顺利 ， 早日“晋升” 。
正文节选：
你想做一个临床研究 ， RCT或者队列 。
你提出设想 ， 组建一个3-5人的团队（可以包括护士） ， 你领衔设计好方案、伦理、试验注册等等（这些你的确需要挤时间） ， 然后分工 。
有些人随访 ， 有些人做盲法 ， 有些人干预 。 这些工作其实并不繁琐 ， 你规划好了 ， 把protocol给具体的人 ， 这些人也是文章的作者（当然 ， 第一、共一、通讯等你自己想要想好）
你想做一个偏基础的课题 ， 那么你就不要指望自己每天泡实验室 。
一些关键的步骤、实验等你来做OK ， 但你需要和基础医学的人合作 。 你提供临床样本、或者数据、或者idea ， 然后你们一起设计这个 。 基础实验室 ， 大多有劳动力 ， 这方面你用基金的劳务费、或者咨询费cover掉一些 ， 剩下的和你合作的基础医学的人也会贡献一点 ， 最后的成果 ， 是你们两人的 ， 至于谁通讯谁共通 ， 或者谁第一谁通讯 ， 都是好商量的 ， 重点是把课题做出来 ， 做好 。
比如我的国自然 ， 就是和我本科的导师的实验室合作 ， 我提供经费、他们出人力 ， 我实验中比较特殊的一些我自己安排时间过去做（因为有些实验条件我有自己的方案 ， 别人有的时候不一定能马上达到 ， 反而容易造成经费的浪费） ， 这样双方都能有所收获 。
你觉得基础研究也麻烦 ， 你希望从临床出发 ， 做一些大数据、建模类似的工作（这方面最近很火） ， 那么你不可能自己学python、学R ， 你需要和搞计算生物的人、或者医疗大数据的人合作 ， 哪怕公司的也可以 。
你提出研究设计、逻辑、分析策略和期望得到的结果 ， 他们基于你的设想 ， 构建算法、模型、选择合适的可视化方案等等 。 你可以以付费的方式给他们报酬 ， 也可以就作为合作（据我所知 ， 很多做医疗数据的公司其实愿意以合作的方式提升自己的知名度） 。
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