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2021年属兔的年份及年龄，生肖年龄对照表2021( 三 )

生活百科虚岁


新瓶装“旧酒”
目前，这个手术引发 的原因在于具有一定创新意义——验证了敲除α-gal的异种动物不会引起人体的超急性排斥反应，异种技术发展更进一步 。
图片 ：eGenesis.com
一般来说，可能会引起排斥反应，有的排斥反应发生的非常快且凶，往往几个小时就会坏死，病会很快死亡 。这即是超急性排斥反应，常见于异种移植和同种出现血型不、预存抗体的情况 。
然而这项手术在专业的医学界看来，这并不足以解决异种的全部问题，还有一定讨巧和作秀的成分 。
具体来看，首先受体是一名脑死亡的女性，在家属同意后，医生将猪肾移植到受体大腿的血管上，而非像正常那样移植到髂内动静脉上，这仅仅方便了从外部观察肾脏的外观和功能状态，并非是为给肾衰竭患者续命 。
在后续被问及“这颗肾脏在患者身上成活了多久”这类问题时，主刀医生也只是讳莫如深地表述：“效果超出我们的预想”、“你所期望的量”、“肌酐恢复正常”、“猪肾脏几乎立刻生效了” 。
据外媒报道，该实验仅进行了连续54小时的观察后就结束了——而受体，那位已经脑死亡的女性的生命维持设施也撤掉了，实验结束了 。如若实验继续，人体的急性排斥反应可能会毁掉这颗猪肾，实验也会宣告失败，所谓的“异种用于人体移植的时代即将来临”的论调也会被证伪 。
历史悠久的异种
异种为何能广受 呢？生命之初，人身体各项机能完好，如同一辆刚买来的新车；但随着年龄的增长，新车变旧车，可能需要对其进行“修修补补” 。
但要修补人体的“零部件”，还需要实实在在的“” 。它可能是人造（譬如人工关节和人工心脏），也可能是自体（譬如皮肤），也可能是同种以及异种，因此也就有了“”这项手术 。
人类对的探索还要从几百年前说起 。17世纪时，就有人尝动物血液给大失血的人类输血，结果病人当场死亡；上世纪初，医生也加大了对异种的探索，将兔肾移植给肾脏发育不全的小孩体内；随后，其他医生们也开始从山羊、猪以及灵长类动物身上寻找人类的 ，但因为人体对异种的强烈免疫反应，足以致其死亡 。
人类终于认识到，异种会引起非常严重的排斥反应；此后，人们开始专注于人体的试验，并在1954年完成了人类首例成功的肾移植手术，因捐献者和接受者为同卵双胞胎兄弟，所以完全没有排斥反应 。
然而，并非每个患者这么幸运，后续人体更多的还是依赖异体，解决排斥反应是关键 。
据悉，目前主要的解决办法是在术前进行ABO血型、HLA配型，以及淋巴细胞交叉配合试验，以选择那些供体和受体之间排斥反应最轻微的进行移植 。但接受的患者还需终身服用免疫（如环孢素、、硫唑嘌呤等），以自身免疫系统对外来的排斥 。代价就是感染性免疫力会降低，从而易患病 。
如今，这样一套“配型——终身服药”的同种异体已经成为临床上的常规 。
但现在需要接受的患者远多于每年能够用于移植的 。有数据显示，中国每年约有30万人需要，受 、经济条件、条件的限制，每年仅有约1万人能够接受移植手术；美国每年等待的患者大约有12万余人，能够顺利进行移植的也不到3万人 。这也一定程度生了“买卖”这一黑色产业 。
如何解决供体缺失的问题成为学界和业界的关切所在，大家也将视角再次回归到异种上 。
猪何以成为“更佳”供体 ？
据悉，通过在山羊、狒狒、兔子、狗身上的一轮失败实验后，猪受到了人们的 ，并被视作理想的供体 ，原因在于猪 丰富，且身上的很多大小，如心脏、肾等跟人差不多大小，其发挥的功能作用比较类似 。
人和猪身上的大小比较，nai500.com
不过，即便是移植猪，也仍然会面临两个问题：首先，还是免疫排斥反应，如果移植的未经进行免疫同源化，很容易会引起我们自身的免疫细胞的，最终导致失败；其次，移植可能存在，给受体造成不可估量的伤害 。
为解决上述问题，科学家们尝试利用基因编辑技术来“扫除”许多猪与人之间的生物障碍，推动异种 。
据悉，美国率先培育医用猪，2003年美国Revivicor公司创造了世界上之一个敲除α-gal的转基因猪（GTKO猪），到现在美国的异种皮肤移植已经了临床试验批复，GTKO猪成为世界公认的供体基础 。此次新闻报道的用于的猪，便是 Revivicor公司 。
图片 ：IC Photo
不过，这也只是异种的基础而已，待解决的问题还有很多 。目前看，α-gal敲除后能够逃避超急性排斥反应，但它仅是超急性排斥反应靶点中的一个，其它靶点还有不少，譬如CMAH基因、β4GalNT2基因和ASGR1基因，如若把它们全部敲除，则可能把异种移植超急性排斥反应可能性降到更低 。

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