急诊出科考试题 急诊常识考试题( 二 )


体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是:( B )A. 急性安定中毒 ; B. 急性有机磷中毒;C. 急性一氧化碳中毒; D. 急性氯丙嗪中毒;E. 急性巴比妥中毒 。22、女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒 。
下列哪项属烟碱样症状:( B )A. 多汗; B. 肌纤维束颤动;C. 瞳孔缩小; D. 流涎; E. 肺水肿 。23、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位:( B )A. 右侧卧位; B. 左侧卧位; C. 仰卧位; D. 俯卧位 。
24、成人胃管插入的深度一般为:( C )A. 40~45cm; B. 55~60cm; C. 45~55cm; D. 60cm以上 。25. 判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考:( B )A. 洗胃液量; B. 洗出液是否澄清无味;C. 临床症状是否好转 。
26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗:( C )A. VitB1; B. VitB2; C. VitB6; D. VitB1227、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( D )A. 1~3d; B. 3~5d; C. 5~7d; D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用 。28、海络因中毒时,解毒药首选:( C )A. 洛贝林; B. 阿托品; C. 纳酪酮; D. 氟马西尼 。
29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗: ( D )A. 西地兰; B. 速尿; C. 甲强龙; D. 阿托品 。30、安定类药物中毒特效解毒剂是:( A )A. 氟马西尼; B. 纳酪酮; C. 美解眠; D. 碳酸氢钠 。
31、主要分泌神经毒素的毒蛇为:( A )A. 银环蛇; B. 五步蛇; C. 竹叶青蛇; D. 蝰蛇 。32、分泌混合毒素的毒蛇为: ( C )A. 金环蛇; B. 海蛇; C. 眼镜蛇; D. 五步蛇 。
33、关于河豚鱼中毒,哪项不是其治疗方法: (D )A. 催吐、洗胃、导泻; B. 1%盐酸士的宁肌注或皮下注射;C. 呼吸麻痹时可实施机械通气; D. 碳酸氢钠静滴 。34、女性,23岁,食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,数小时后诉唇麻、四肢无力,不久呼吸困难,昏迷 。
最可能的诊断是: ( B )A. 急性酒精中毒; B. 河豚鱼中毒;C. 肉毒杆菌中毒; D. 过敏性休克 。35、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症: ( D )A. 休克; B. 呼吸衰竭; C. 脑水肿; D. 急性心肌梗死 。
36、以下哪项方法不适合治疗急性一 。
休克,
方法:人工呼吸,每间隔3秒对嘴吹气,完毕后双手叠一起压心脏部位即可 。
触电,
方法:用绝缘材料的工具或其他不能导电的物体将电器或电线与触电者迅速分离即可 。
煤气中毒,
方法:发现后及时打开窗户,门等,切忌打开用电器,所用的,包括电灯 。请你牢记 。如果营救比较时间长,最好用湿毛巾捂住嘴和鼻子 。
火灾,
方法:想方设法用湿毛巾捂住嘴和鼻子向安全通道跑去,如果被火势封住通道,则用水浇湿被褥或毛毯(记住:一定要水分充足)裹住身体跑向安全区 。
一、异物入眼 任何细小的物体或液体,哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中,都会引起眼部疼痛,甚至损伤眼角膜 。
急救办法:首先是用力且频繁地眨眼,用泪水将异物冲刷出去 。如果不奏效,就将眼皮捏起,然后在水龙头下冲洗眼睛 。
注意一定要将隐形眼镜摘掉 。绝对禁止:不能揉眼睛,无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染 。
如果异物进入眼部较深的位置,那么务必立即就医,请医生来处理 。亮警报:如果是腐蚀性液体溅入眼中,必须马上去医院进行诊治;倘若经过自我处理后眼部仍旧不适,出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况,也需要请医生借助专业仪器来治疗,切不可鲁莽行事 。
二、扭伤 当关节周围的韧带被拉伸得过于严重,超出了其所能承受的程度,就会发生扭伤,扭伤通常还伴随着青紫与水肿 。急救办法:在扭伤发生的24小时之内,尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次,每次半小时 。
将受伤处用弹性压缩绷带包好,并将受伤部位垫高 。24小时之后,开始给患处换为热敷,促进受伤部位的血液流通 。
绝对禁止:不能随意活动受伤的关节,否则容易造成韧带撕裂,恢复起来相对比较困难 。亮警报:如果经过几日的自我治疗和休息之后,患处仍旧疼痛且行动不便,那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂,需要立即到医院就医 。
三、流鼻血 鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的,鼻部的血管都很脆弱,因此流鼻血也是比较常见的小意外 。急救办法:身体微微前倾,并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位,持续约5-15分钟 。

推荐阅读