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医疗急救小常识( 九 )

医院生活百科


（一）、呼吸系统 1、正常成年人呼吸频率：8-20次每分钟，儿童越小，呼吸越快 2、成人正常呼吸状态：平静、表浅、有节律 3、快速评估病人呼吸功能是否正常： （1）呼吸次数是否正常？ （2）呼吸状态是否正常？ （二）、循环系统 1、正常成年人每分钟心率：60-100次 2、脉动：可以在桡动脉（手腕处）、颈动脉（喉结左右两指处）、股动脉（大腿根中部，儿童常用），即使处于休克状态，颈动脉和股动脉也能摸到脉动 3、正常末梢循环：指甲红润，按压发白，松开之后，2秒可回复红润 4、快速评估病人循环功能是否正常： （1）脉搏次数正常吗？ （2）末梢循环正常吗？ 5、动脉出血：血喷出来；静脉出血：血从伤口流出；毛细血管出血：血从伤口渗出 三、急救优先原则 D（危险）、R（反映）、A（气道）、B（呼吸）、C（循环） 1、Danger危险 停、看、听、闻 大多数事故现场都存在潜在的危险因素，注意保护自身安全，不要成为第二个遇难者 。2、Response反映 观察病人反映，呼唤并拍打病人肩膀，看是否昏迷 。
不要掐人中、拍脸、揪耳朵、摇晃身体 。3、Airway气道 压前额，抬下颌，打开并清理呼吸道 4、Breathing呼吸 侧脸将一侧脸颊放在病人鼻子上方，看肚子和胸廓是否有起伏、听是否有呼吸的声音，感觉是否有呼吸 5、C止血 急救优先原则目的是不要出现继发事故、检查情况是否危重、查看两大系统是否运转正常 。
四、第二步处理 全身的系统检查，以发现需要处理的其他损伤或状况 。如口鼻是否有黄水流出、眼眶、耳后是否乌青、肚脐是否发青 。
如发现问题，注意提醒医生 。二、常用急救处理 （一）昏迷 1、病人短暂昏迷、随后苏醒 如果出现在餐前，最有可能是低血糖 a、将病人平躺在地上，脚抬高，让血液往心脏流 b、喝糖水，吃饼干 2、昏迷，还有呼吸 将病人翻至稳定的侧卧位，抢救人员千万不能离开，有呕吐物及时清理，放置堵塞气管 。
3、车祸、运动受伤昏迷 千万不要搬动伤员 4、昏迷、没有呼吸，比如触电 A、先断电 B、心肺复苏 a、压前额、抬下颌 b、深吸气，包住病人嘴，匀匀吹2口气，双手交叉，手臂垂直，用手掌大幅按压30下（在心窝和胸窝正中按压），做5个循环（大概五分钟），看看病人是否有反映，如无反映，重复1组5个循环 。（二）受伤出血 1、手被刀子划伤，大出血 a、保护好急救人员的手，不要被感染 b、直接用干净纱布、毛巾、纸巾压迫出血点10分钟以上，中途不要松开 c、抬高手臂，让出血点高于心脏位置 d、用绷带加压，不要随意用止血带止血，容易造成手坏死 。
（三）插入身体的异物如何处理 1、插入身体的异物，只有小木刺可以拔，其他都不能直接拔 2、直接带着异物去医院 （四）内出血 如高空坠落的内出血 1、安慰病人 2、抬高下肢 3、盖上毯子或衣服，防止出现低体温 4、不要吃喝任何东西 5、寻求医疗援助 （五）心绞痛和心肌梗塞 1、给予吸氧或呼吸新鲜空气 2、安慰病人 3、舒适体味，坐下或半躺半坐，不要平躺 4、不要让病人过分活动，如上下楼梯 5、了解病史，帮助服药，测血压 6、警惕心脏停搏，随时准备心肺复苏 7、寻求医疗帮助 急救药：硝酸甘油，在舌下含服 （六）中风 1、中风的鉴别： A、一侧面部肌肉无力：可以通过龇牙、微笑来判断 B、一侧手臂无力：闭上双眼，抬高双手，不能双手同时抬高 C、说话不利索 注：CT是确诊脑中风的最好办法，同时建议查心电图和血糖 （七）中毒 1、催吐 2、给予足量饮水，然后催吐，直到吐出的水与饮入的水颜色相同 。3、有些情况不能直接催吐，如腐蚀性物品 。
需要服用大量生鸡蛋清（5斤），然后催吐 。（八）蛇咬伤 无毒：无数靠近的小牙 有毒：一对牙印一前一后 1、停止行走，防止扩散 2、用纱布盖在伤口上 3、绷带加压 4、固定肢体 5、搬运病人 （九）中暑 1、中暑的原因：高温、闷热、脱水 2、中暑的处理：降温、通风、补充水和盐 A、将湿床单盖在病人身上，置于阴冷处 B、风扇吹风或扇子扇 C、补充口服补盐液 （十）冻伤 1、保温和复温是关键 2、最好的处理是用体温给病人复温 3、不能直接放到温泉或温度较高的地方 （十一）抽风 1、保护病人平躺而不是倒下去 2、不要约束病人，如咬东西，扳直身体等 3、不要往嘴里放任何东西 4、很多情况，抽风一会儿就能过去，如果持续抽风，赶快拨打急救电话 三、与儿童相关的常用急救处理 （一）鱼刺卡住 1、扒拉最后下筷子的地方，判断刺的大小 2、如果是小毛刺，嚼馒头或面包，嚼两下随即咽下 3、如果是大刺，赶紧到医院取出 。

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