医护急救小知识 急救小知识猝死( 二 )


第二步:进行检查
病人就地躺下来后 , 可以开始对病人做一个简单的检查 。大家可以先检查病人是否还有呼吸和心跳 。如果病人已经没有了心跳 , 此时就需要进行心肺复苏工作 , 先让病人仰卧起来 , 然后就地取一块硬板垫在病人的背部 , 让病人仰卧在这块硬板上 。
第三步:畅通气道
畅通气道是猝死急救工序中 , 最为重要的一个环节 , 也是心肺复苏能否成功的关键 。操作步骤如下 , 先松开病人的颈口还有裤带等部位 , 然后在清理病人口鼻中的异物 。值得注意的是 , 不要忽略口腔的检查 , 如果病人口腔中存在异物 , 如假牙等 , 也要及时清理 。清理完这些异物 , 便可将病人的头往后仰 , 保持气道的通畅 。
第四步:按压胸廓
如果病人的心跳已经停止了 , 那么此时就需要马上按压病人的胸骨下段 , 这个按压要求有一定的力道 , 同时尽可能保持每分钟一百次的频率 。在按压的过程中 , 大家要保证胸骨按下去有三到五公分 , 按压者要顺着自己肩膀的力量下沉 , 以便保证这是通过自身的重量来实施按压 , 按压能呈现出更好的效果 。

第五步:人工呼吸
如果病人已经没有了呼吸 , 此时就需要进行人工呼吸 。急救者可先用自己的手捏紧病人的鼻孔 , 然后自己深深吸气 , 再将自己的嘴巴和病人的嘴巴密合 , 这要注意做到不外露其他 。随后往病人的嘴巴内用力吹气 , 吹完气再松开病人的嘴巴和鼻子 , 让病人的胸廓自然恢复 。
及时为其做心肺复苏术
1.判断意识
2.大声呼叫并拨打120
3.胸外心脏按压
4.打开气道
5.人工呼吸
每进行30次胸外心脏按压后 , 进行2次人工呼吸 , 以此为1个循环
注意事项:
1.胸外心脏按压的下压深度为至少5厘米 , 按压频率为每分钟至少100次
2.按压时病人必须躺在坚硬的平面上
3.人工呼吸时吹气不可太急太多
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1、正常人神志清晰、语言流利、行为活动自如 。
如果有人“不明白了” , 呼吸、心跳存在 , 按压或针刺“人中”穴无反应 , 有可能是昏迷了 , 昏迷时间越长 , 病情相对越重; 2、正常成人的体温是36-37 ℃; 3、正常成人脉搏60-100次/分 , 均匀有力; 4、正常成人呼吸16-20次/分 , 一呼一吸时间均等; 5、正常成人血压界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之间 。6、正常成人瞳孔直径2-4mm , 等大正圆; 徒手心肺复苏术(CPR) 徒手心肺复苏术是一种抢救技术 , 它不是医护人员的专利 , 它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术 。
徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械 。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人 。
首先判定病人是不是猝死 , 包括突然神志丧失 , 颈动脉搏动消失 , 自主呼吸停止 , 双侧瞳孔散大等等 。体位:病人仰卧于地上或木板上 , 头上不垫枕头及其他物品 , 这是心肺复苏术的正确体位 , 如果病人俯卧 , 应将其翻转为仰卧位 , 手法要轻柔 , 特别要注意头颈部 , 一定不能用力过大 。
如果病人躺在松软的床上 , 背部要垫上木板 。判断神志:呼叫无反应 , 手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大 , 可以断定患者神志丧失 。
轻拍伤病者肩部(或面部) , 并在其耳边大声呼唤:“喂!你怎么啦?”以试其反应 。7、正常成人体内血液总量约占体重的7-8% 。
什么叫猝死? 平常“健康”人 , 或者病情基本稳定的人 , 突然出现心跳、呼吸骤停 , 叫做猝死 。世界卫生组织把从发病到呼吸心跳停止在6小时内死亡的病例 , 定为猝死 。
猝死的原因绝大多数为冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)急性发作所致 。冠心病引起的猝死有70%发生在院外 。

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