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宫外孕知识大全 宫外孕手术一共多少钱( 三 )

生活百科宫外孕


1、hCG测定：尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要 。异位妊娠时，患者体内hCG水平较宫内妊娠低 。连续测定血hCG，若倍增时间大于7日，异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日，异位妊娠可能性极小 。
2、孕酮测定：血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助 。异位妊娠时，血清孕酮水平偏低，多数在10-25ng/ml之间 。如果血清孕酮值>25ng/ml，异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml，应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠 。
3、B超诊断：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠 。若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑异位妊娠 。
将血hCG测定与超声检查相配合，对异位妊娠的诊断帮助很大 。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时，异位妊娠诊断基本成立 。
4、腹腔镜检查：腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准，而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗 。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠，应予以注意 。
5、阴道后穹窿穿刺：适用于疑有腹腔内出血的患者 。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使出血量不多，也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液 。陈旧性异位妊娠时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液 。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时，可能抽不出血液，因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠 。
需要注意的是，利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的 。早孕试纸通过检测人体hCG含量来判断是否妊娠，但无法判断出受精卵着床位置和着床情况 。当女性发生宫外孕时，早孕试纸检测会呈阳性，建议女性发现自己怀孕后尽早通过B超和血hCG来进一步确诊 。
宫外孕的症状一，宫外孕早期症状
正常情况下，女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处则称宫外孕，医学上又称为异位妊娠 。宫外孕部位最多见于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等处，是指胚胎没在子宫着床，而是其他部位发育，之后输卵管破裂，引起大出血 。这种病对母亲的生命很有威胁 。引起宫外孕比较常见的原因就是输卵管炎及粘连，如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等 。
宫外孕的早期症状主要体现在以下几个方面：
腹痛：患者下腹坠痛或剧痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情况 。如果患处发生破裂，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状 。
停经：异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆，如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外，有时候还会出现一侧的下腹胀痛，检查发现输卵管正常有肿大，应怀疑为异位妊娠 。
阴道出血：异位妊娠患者会有阴道出血症状 。需要注意的是，宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血，颜色深褐，量少，一般不超过月经量 。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，当病灶消除后，流血可完全停止 。月经期的流血是无蜕膜组织排出的 。
晕厥与休克：很多患者由于腹腔内急性出血，有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者可能会出现休克，危及生命 。
其他症状：异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状 。有些患者会因为大出血而发生休克，面色苍白，血压下降 。
若女性怀孕后有上述几种症状同时出现，应怀疑为异位妊娠，需及早到医院检查治疗 。
二，宫外孕有什么症状
异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠 。不同的宫外孕类型也对应不同的症状表现 。
【宫外孕知识大全 宫外孕手术一共多少钱】不同类型宫外孕的症状表现：
输卵管妊娠：输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部、伞部，间质部妊娠较少见 。输卵管妊娠的典型症状为停经后腹痛和阴道流血，患者还可能出现腹部包块，甚至出现晕厥与休克 。
卵巢妊娠：卵巢妊娠指受精卵在卵巢着床和发育，发病率为1:7000-1:50000 。卵巢妊娠的临床表现和输卵管妊娠极相似，主要症状为停经、腹痛及阴道流血 。
腹腔妊娠：腹腔妊娠指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内 。患者有停经及早孕反应，多有孕早期出现不明原因的贫血症状，伴有腹痛及阴道流血 。随后阴道流血停止，腹部逐渐增大 。胎动时，孕妇常感腹部疼痛，随着胎儿长大，症状逐渐加重 。

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