【2022年渭南生育保险报销流程和所需材料】
文章插图
一、渭南市生育保险报销对象
有参保渭南市生育保险，且按法规享受产假的女职工 。
二、渭南市生育保险报销多少
（1）生育津贴=用人单位当月的人均工资÷30天×产假天数
①正常产假90天（包括产前检查15天）
②独生子女假增加35天
③晚育假增加15天
例如，渭南某企业当月的人均工资是5000元，女职工共休90天产假，则该职工的生育津贴补贴金额=（5000÷30天）×90天产假=15000元 。
（2）生育医疗费报销
①由市劳动和社保局同医院定额结算，超过1万元以上的部分按核定数结算 。
②异地分娩的医疗费用，低于定额标准的，按实际报销；高于定额标准的，按定额标准报销 。
（3）一次性分娩营养补助费=上年度市职工月均工资×25%
注 。正常生产或满7个月以上流产者才享有此项补助 ， 渭南市上年度职工月平均工资是4642元 ， 假设某女子符合相关法律顺产一名幼儿，则一次性分娩营养补助费=4642×25%≈1161元 。
（4）一次性补贴：若女职工是在一、二级医院分娩的 ， 每人一次性增加300元补贴 。
注 。上述（1）-（4）项都属于生育保险范围 ， 可叠加领取 。
三、渭南市生育保险一般法规
（1）女职工的生育津贴、生育医疗费和相关补助由生育保险基金支付 。超出法规的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担 。
（2）女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费 ， 按照医疗保险待遇的法规办理 。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇法规办理 。
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