地黄赭石汤(地黄赭石汤配方)伤寒也不感冒2020-04-30 19:45:56
《伤寒论》:“伤寒若出汗，若呕之，则心肿而硬，气不除，则转回赭汤之主” 。
[构图]
旋覆花、半夏、甘草、人参、赭石、生姜和大枣 。
【旋覆代赭汤配方 旋复花代赭石汤】[用法]
用水煎服 。服药时，以少量常服为佳，可防止服药后呕吐 。若有顽固性呕吐，可先用枣核黄土或芦根煎汁，再用药汁煎服其他药物 。
[功能]
降逆化痰，益气和胃 。
【适应症】
胃气虚痰阻气逆证 。腹腔闷或满，不痛，常嗳气，厌食，呃逆，恶心甚至呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑 。临床上常用于胃神经官能症、慢性胃炎、胃扩张、胃及十二指肠溃疡、幽门功能不全性梗阻、神经性呃逆等 。，属于胃虚痰阻 。胃热不足所致的呕吐、呃逆、嗳气，不宜用本方 。因为赭石和半夏的处方可以减少不良反应，所以不适合孕期呕吐的人 。
[解决方案]
本方表现为胃气虚弱，胃脘胀满，嗳气频繁，甚至呕吐，呃逆等痰浊内阻所致的症状 。该书原用于“伤寒汗出，若吐，解后心肿硬，气不除 。”此外，外邪虽以发汗、呕吐、下行化解，但治法不如法，中气已伤，痰涎内生，胃失平衡，痰气上行 。但胃虚要补，痰要化，气要下 。因此提出化痰降气补虚法 。旋覆花性温，能降气化痰，为君药 。赭石味重而沉，善于抑制不良反应，但味苦而寒，为臣药，用量略小 。这个方子里生姜的用量只是重，意思是三点:一是有和胃降逆增呕的功效；二是有散水汽帮助化痰的功效；第三，能制约赭石的寒性，使其不切胃而能抑逆之气；半夏味辛，性温，化痰散结，降逆和胃，为臣药 。人参、炙甘草、大枣能益脾胃，补气虚，助伤中气 。诸药合用，可降逆化痰，益气和胃，使痰涎得以消除，使逆气得以平复，中虚得以恢复，从而使心下痞硬得以消除，嗳气呕吐得以止住 。
【临床加减】
如果胃气不虚，可以去人参、大枣，增加赭量，以增加体重，减少不良影响；可加入茯苓和陈皮，有化痰和胃的作用 。
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