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下面我们就谈一谈阳虚兼水气的证候,我们先给阳虚兼水气的证候开一个头,在生理情况下,下焦是一个水液代谢的重要场所,所以要肾阳的温煦功能正常,肾阳的温煦功能正常,那么下焦的水液就能够正常的气化,正常的参与水液代谢,它就不至于产生水邪,所以呢,水液的代谢呢需要肾阳的温煦功能正常;还需要有脾阳的运化功能正常,脾主运化,既运化水谷精微也运化水湿,所以脾在水液代谢过程中,中焦的脾阳也是具有重要作用的,所以古人把脾比作拦河的大坝,只要脾阳不虚,下焦就不会有水邪,即使有水邪,脾阳这个拦河的大坝的阻拦也不会导致水邪的上冲,在《伤寒论》中,关于水液代谢失调的,还涉及到心,强调心阳的镇摄功能 。下焦是水液代谢的重要场所,水液要参与正常的代谢,需要心阳心火在上焦的镇摄,这是在《中医基础》里没有提到的,也就是说心阳不虚,对水液代谢起到一种镇摄的作用,下焦的水邪就不能够上冲,一旦心阳虚,镇摄不力,下焦就会有水邪上冲,一旦脾阳虚,运化无力,下焦的水邪也会上逆,一旦肾阳虚,温煦功能失调,下焦也会产生水邪,然后水邪就会泛滥,所以我们以下要讲的水气病,涉及到了,从正气的角度,涉及到了心阳虚的,脾阳虚的和肾阳虚的 。那么心脾肾三脏阳气虚衰造成的水气病,我们在临床治疗上,用方是不一样的,各有其方,那么这些具体内容我们下次课再讲 。
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32、郝万山讲伤寒论文字版——第16讲 伤寒兼证(1)
33、郝万山讲伤寒论文字版——第17讲 伤寒兼证(2)
34、郝万山讲伤寒论文字版——第18讲汉代的度量衡制和经方药量换算
35、郝万山讲伤寒论文字版——第19讲 表郁轻证、太阳蓄水证(1)
36、郝万山讲伤寒论文字版——第21讲 太阳蓄血证(1)
注意:中药处方需在执业医师下使用 。
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