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心肌营养治疗：在心肌炎急性期可以用维生素C、辅酶Q10、磷酸肌酸等药物改善心肌代谢，增进心肌营养 。辅酶Q10治疗时间可以适当延长或维持使用 。
抗病毒治疗：目前国际及国内常用临床指南认为，在病毒感染的急性期，可以给予抗病毒治疗 。但是，从目前研究数据来看，抗病毒治疗对于病毒性心肌炎的疗效并不确切，只是一个可供选择的 ***。
激素治疗：近年来的研究资料显示，对重症心肌炎患者，如果合并心源性休克、致死性心律失常（三度房室传导阻滞、室性心动过速）或心肌活检证实为慢性自身免疫性心肌炎性反应者，应该给予早期、足量糖皮质激素治疗 。但由于糖皮质激素有较多不良反应，应该短疗程应用，而对于轻症病例，则不应该使用激素 。
高剂量免疫球蛋白：虽然没有大规模多中心随机试验的数据，各国的指南也没有作一致性推荐，但基于目前一些相对小规模的研究资料和医生平时观察经验，重症心肌炎患者可以考虑静脉短期使用高剂量免疫球蛋白 。
相关并发症的积极处理：积极处理心律失常、心衰、休克等并发症，对于重症心肌炎的年轻患者需尽可能努力救治，争取危重心肌炎患者度过急性不稳定期 。
总而言之，休息是治疗心肌炎非常重要的一环，轻症患者，通过休息及营养心肌等治疗即可慢慢恢复 。对于重症心肌炎的急性不稳定期，需要采取一切有效手段，帮助患者度过危险期 。
（作者为复旦大学附属华山医院心内科副教授，门诊时间：华山医院总院周五上午专家门诊）
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