保持正常的体重 , 如果过瘦或过重 , 那么可能会对生育产生负面影响 。通常 , 不正常体重的人没有规律的月经周期 , 而规律的月经周期则与受孕和排卵的关系密不可分 。想怀孕时 , 不要节食 , 简单的办法就是尝试减少食用不健康的食物 , 并坚持多食用水果、蔬菜、全谷物和健康小吃 。
3做试管婴儿需做的准备有哪些?做试管婴儿 , 必须有结婚证、夫妇***及准生证 。
男方需化验 *** , 女方亦需完成一些基本的检查 , 如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗 *** 抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等 。若无异常 , 大夫会为您建立一份病历 , 告诉您何时开始试管婴儿治疗 。
一般黄体中期即月经第21天开始用药 , 使体内 *** 处于低水平 , 用药8天左右月经来潮 , 月经第3-7天 , 开始肌肉注射促卵泡发育的药物 , 3天后B超监测卵泡发育情况 , 调节用药剂量 , 促卵泡发育药物应用10天左右 , 卵泡发育成熟 , 这时经B超引导下经 *** 穹窿穿刺可取出卵子 , 在体外授精 , 培养3天后授精卵发育成胚胎放入宫腔 , 移植后卧床休息2-4小时 。整个过程痛苦很小 , 一般不需住院 。试管婴儿一个周期需花费1万~1.5万(国产药1万元以内) 。
试管婴儿进行的步骤
1、控制性超排卵
2、监测卵泡
3、取卵
4、取精
5、体外受精
6、胚胎体外培养
7、胚胎移植
8、胚胎移植后补充黄体酮
9、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠
10、妊娠后14天 , B超检查胎儿数及胚胎着床部位
控制性超排卵:
由于自然月经周期的长短因人而异 , 同一患者不同周期也存在差异 , 所以不易安排取卵时间 , 而且自然周期中只有一个优势卵泡发育 , 受精后只能形成一个胚胎 , 而移植一个胚胎的妊娠率是很低的 。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能 , 以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的 , 提供多个胚胎移植 , 并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步 。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调 , 再施与HMG或FSH排卵药物 , *** 卵巢中的卵泡成长 , 依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量 , 患者的年龄及药物的使用剂量不同 , 所获得的卵子数亦不同 。
监测卵泡:
为评价卵巢 *** 效果与决定取卵时间 , 须利用 *** B超来监测卵泡大小 , 并配合抽血检查E2值(雌激素) , 调整用药量 。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm , 且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当 , 便可注射人绒毛 *** (hCG) , 促使卵泡成熟 。在注射hCG后34~36小时取卵 。
取卵:
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下 , 经 *** B超引导 , 将取卵针穿过 *** 穹窿 , 直达卵巢吸取卵子 , 并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中 , 置37癈的培养箱中培养 。
取精:
*** 取出的时间与取卵的日子为同一天 。取精前洗净双手 , 用 *** 法留取 ***。所给的小杯是无菌的 , 留取时不要触摸杯缘及杯内 。取出的 *** 采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理 。
体外受精:
取卵后4~5小时将处理后的 *** 与卵子放在同一个培养皿中 , 共同培养18小时后 , 可在显微镜下观察受精情况 。若 *** 质量太差 , 无法自然受精 , 则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单 *** 显微授精) 。
胚胎移植:
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎 。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量 , 决定移植胚胎的数目 , 多余的胚胎可冷冻保存 。胚胎移植一般不需麻醉 。目前多在受精后2~3天移植胚胎 , 我所采用的是受精后3~5天胚胎移植 。推迟胚胎移植的时间 , 对体外培养的条件要求就越高 , 但推迟移植时间更符合妊娠生理 , 同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎 , 可提高妊娠率 , 降低多胎率 。
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