所以,为了能够及时生产足够的疫苗,制作商可能在 2 月份之前就开端种植一种或多种疫苗病毒,依据专家们对病毒风行可能的猜测,决议选用最有可能被包含在疫苗中的疫苗流感毒株 。
5. 流感病毒毒株是怎么回事?
流感病毒包括 A、B、C 和 D 四型,沾染人类的流感病毒重要为 3 型,即 A、B、C 型,而风行并且致病的流感重要是 A、B 型,且 C 型流感临床症状轻微、D 型不沾染人类,所以,我们一般提到的只有甲流和乙流 。
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流感病毒的模型
图片起源:美国疾病预防掌握中心
从图片可见,病毒表面上有 2 种蛋白,分离是血凝素(hemagglutinin, 缩写为 H)和神经氨酸酶(neuraminidase, 缩写为 N),这些蛋白能和人体发生的抗体联合,被称为抗原 。
依据流感病毒表面 18 种蛋白血凝素和 11 种神经氨酸酶的不同组合,又可分为不同的亚型;
甲流可分为 H1N1 和 H3N2 等亚型,而乙流仅有 Yamagata 系和 Victoria 系两个谱系,系和亚型懂得为雷同的意思 。
之后,依据基因的不同,还可以进一步分为特定的组和亚组,比如下图中的 6B.1 之类的 。
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图片起源:作者供给
当流感各大试验室分别出新的病毒株时,就会依据发明地、时光等给与命名,具体方法如下:
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图片起源:作者供给
值得一提的是,很多人都以为世界卫生组织的全球流感监测和反响体系推举的三价和四价流感疫苗毒株信息(XXX - like virus)就是流感疫苗的推举「毒株」 。
但事实上可以懂得为这是四个「小队」的队名,每个小队里还有一个甚至多个队员,而这些队员才是制备疫苗的候选毒株,每个毒株的分别的
「地名」可能会与「队名」中的地名不同,毒株名称是不带「like virus」的 。
6. 谁该接种流感疫苗?
基于流感疫苗的安全和有效性,而流感病毒的全人群的易感特色,因此,除了个别已知存在严重过敏禁忌的人士之外,所有年满 6 个月的人群都应当接种流感疫苗 。
《中国流感疫苗预防接种技巧指南( 2020 - 2021)》重点提到几类人群,为建议接种流感疫苗的优先人群:
- 6~23 月龄的婴幼儿;
- 2~5 岁儿童;
- 6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员;
- 重点场合人群(托幼机构、中小学校的教师和学生,监所机构的在押人员及工作人员等);
- 医务人员;
- 养老机构、长期资源网络网护理机构、福利院等人群集合场合软弱人群员工;
- 60 岁及以上的居家老年人;
- 慢性病患者,包含血汗管疾病(单纯高血压除外)、慢性呼吸体系疾病、肝肾功效不全、血液病、神经体系疾病、神经肌肉功效障碍、代谢性疾病(包含糖尿病)等;
- 孕妇或预备在流感季节怀孕的女性 。
对疫苗中所含任何成分(包含辅料、甲醛、裂解剂及抗生素)过敏者制止接种 。
患伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者,建议症状消退后再接种 。
今年国内上市的疫苗有三价流感减毒活疫苗(LAIV3),如果患者在接种前 48 小时服用过流感抗病毒药物者,2~4 岁患有哮喘的儿童;免疫功效低下者,以及与免疫功效低下者进行亲密接触的人,以及孕妇,应用阿司匹林或含有水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年制止接种这种三价流感减毒活疫苗 。
8. 鸡蛋过敏能接种流感疫苗么?
《中华人民共和国药典》( 2015 版和 2020 版)均未将对鸡蛋过敏者作为接种流感疫苗的禁忌 。
药典规定流感全病毒灭活疫苗中卵清蛋白含量应不高于 250 ng / 剂,裂解疫苗中卵清蛋白含量应不高于 200 ng / ml。我国常用的流感疫苗中的卵蛋白含量测量显示含量最高不超过 140 ng / ml。
国外研讨对于鸡蛋过敏者接种流感疫苗的研讨表明,并未有严重过敏反响产生。美国预防工作小组自 2016 年以来即开端建议对鸡蛋过敏者亦可接种流感疫苗 。
因此,鸡蛋过敏并不是流感疫苗的禁忌 。
9. 何时接种流感疫苗适合?
通常接种流感疫苗 2~4 周后,可发生具有掩护程度的抗体,6~8 月后抗体滴度开端衰减 。
我国各地每年流感运动高峰涌现的时光和连续时光不同,但各地流感疫苗供给情形有所差别 。为保证流感高发季节前获得免疫掩护,建议只要能够获得流感疫苗,就可以尽快支配接种工作,指南建议最好在 10 月底前完成免疫接种;
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