腰椎间盘突出症的治疗(腰椎间盘突出症的最佳治疗方法)
随着白领的增多,腰椎间盘突出症越来越受到人们的关注 。长期久坐不动、宅在家里、缺乏运动和不健康的生活方式让很多人容易出现腰疼的症状 。人们担心:我有腰椎间盘突出症吗?今天,家庭医生在线特邀广东省中医院骨科主任医师苏海涛为大家普及腰椎间盘突出症知识 。
腰痛不容忽视 。警惕腰椎间盘突出 。人体的腰椎有五个椎体,即第一、二、三、四、五腰椎 。第五腰椎下部称为骶椎,两个椎体之间有一层椎间盘,被纤维环包裹着髓核,上下有端板,层层结合形成椎间盘 。在外力作用下,椎间盘内的髓核退变,纤维环破裂 。久而久之,髓核被挤入椎管内,压迫椎管内的神经,引起腰痛,甚至放射到下肢,即为腰椎间盘突出症 。
根据突出程度可分为腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出和腰椎间盘突出 。据苏海涛主任介绍,三者的区别在于膨出属于原发期,表现为髓核包裹在纤维环内,轻度退变突出,但不突出于纤维环外 。腰椎间盘突出症表现为纤维环破裂,髓核突出,脊神经受压,症状严重 。从严重程度来看,膨出较轻,突出较重,脱出更严重,髓核落入椎管内 。
【椎间盘突出最佳治方法 腰椎间盘突出治疗】
“需要注意的是,腰椎间盘突出症有时会与腰肌劳损混淆,但它们是两种不同的疾病 。”苏海涛主任解释说,腰肌劳损与腰椎本身无关,而是腰筋膜劳损,引起腰疼 。一般来说,病情不是很严重,但也会给人造成一些困扰 。腰椎间盘突出症是腰椎的一种病变,表现为腰部酸痛或疼痛,腰部活动受限,即出现笨拙的弯曲,甚至下肢瘫痪疼痛 。轻度腰椎间盘突出在疼痛上与腰肌劳损相似,但中重度腰椎间盘突出比腰肌劳损严重得多,病情也更严重 。
腰痛是腰椎间盘突出症最常见的症状 。虽然听起来是小症状,可以耐受,但腰椎间盘突出带来的危害远不止于此 。苏海涛主任强调,在很小的程度上,疼痛会给生活带来不便,比如爬楼梯困难 。大的方面,如果椎间盘突出严重,腰痛和下肢关节痛明显,手术是必须的,对人体影响很大 。甚至有的患者因为腰椎间盘突出而压迫到脊髓神经,造成马尾神经的损伤,进而引起大小便失禁 。
同时也可以通过相关症状判断自己是否有腰椎间盘突出症,比如频繁的腰痛,所以要尽快去医院检查,比如X线、CT、腰椎磁共振检查、肌电图等 。需要注意的是,苏海涛主任强调“频繁腰痛不一定是腰椎间盘突出,也可能是腰肌劳损、腰椎病变、峡部裂或腰椎滑脱等引起的 。但如果腰痛严重,甚至下肢放射痛影响行走,初步判断是腰椎间盘突出更严重 。”
腰椎间盘突出症是手术治疗还是保守治疗?取决于症状的严重程度!如果确诊为腰椎间盘突出症,要及时治疗 。目前临床上,腰椎间盘突出症的治疗主要分为两类,一类是保守治疗,另一类是非保守治疗,即手术治疗 。
1.保守疗法
保守治疗包括药物治疗、理疗、针灸、按摩等 。但首先是药物的使用,可分为内服和外用;内服有中药和西药,外用有药物 。包括理疗、磁疗、中频、立体干扰电、激光治疗,有助于缓解症状 。医生会根据患者的具体情况给出不同的治疗方案 。
2.非保守治疗(外科治疗)
手术分为微创治疗和开放治疗 。是否手术主要看患者的症状,如症状轻微,建议采用保守治疗;如果症状明确且严重,如对生活影响较大的腰痛、下肢关节痛等,行走困难,经过长时间保守治疗,效果不佳,甚至恶化,那么可以考虑手术 。另外,还要看考试成绩 。如果患者的CT或MR检查结果显示腰椎间盘突出症卡在神经上,保守治疗预计无法缓解,需要通过手术切除椎间盘 。根据突出程度,判断应考虑微创或内固定治疗 。
苏海涛主任提醒,椎间盘突出会造成神经损伤,手术治疗可以解除压迫,但神经恢复需要一定时间 。有两种方法可以促进神经恢复 。一是用药物滋养神经,促进恢复;二是康复锻炼 。神经损伤后,肌肉力量会减弱甚至萎缩,运动可以促进其恢复 。患者应冷静下来,积极配合治疗和康复锻炼 。
腰椎间盘突出症的四大日常护理,请收藏!除了早期干预治疗,腰椎间盘突出症患者在日常生活中也要做好护理,尤其是护腰是关键 。
1.护腰:尽量避免腰部受伤,如少做弯腰或弯腰提重物,避免激烈的球类运动 。
2.床垫的选择:选择较硬的床垫,有助于缓解腰疼 。
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