可下载 2022广州惠民保事后医疗理赔申请书 _被保险人

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事后医疗理赔申请书（双语）版：（点击下载）

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线下申请流程：
第一步：登陆平安健康险PC官网，下载理赔申请书并填写；
第二步：申请人准备理赔材料；
备注：理赔材料：
1. 被保险人、申请人有效身份证件（复印件，大陆二代身份证需提供正反面复印件）
2. 新生儿或未成年人出险，需提供与申请人的关系证明（复印件）
3. 病历资料，包括但不限于出院小结、门诊病史记录、诊断证明书、基因检测报告、CT/MRI报告、病理及其他各项检查检验报告（复印件）
4. 医疗费用发票（原件）及费用明细清单，特药处方（原件）
5. 银行账户信息：包括开户行、户名、账号（复印件）
6. 申请授权第三方代为领取理赔金仅限于连带被保险人之间，并需同时提供双方身份证明材料复印件。授权双方需在理赔申请书委托人、被委托人处签字
7. 若存在第三方先行赔付的情况，需提供第三方结算分割单原件及与之对应的发票复印件
8. 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料（原件）
9. 当保险金作为被保险人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文件（原件）
10. 保险期间内，由于工作等原因，被保险人的社会医疗保险关系从广州市转至其他城市的，须同时提供被保险人参保本产品时是广州市社会医疗保险参保人的有效证明：广州市社会医疗保险的缴费记录，或单位(或医保局)出具的证明等
第三步：邮寄
请将理赔申请书及理赔材料邮寄至相应的保单承保机构（邮费由您承担）：