如何改善散光的 *** 散光怎么办( 二 ) _生活百科

但是对于程度严重的散光病人来说，通过框架眼镜获得的影像效果未必理想，而隐形眼镜亦有它存在的风险，一方面遵从性较差，而另一方面亦未必可以做足清洁护理工作。这些病人若眼镜矫正散光效果不佳，则需要考虑通过手术 *** 来帮助解决。手术矫正散光的 *** 包括激光矫视以及透过适当位置的角膜切割（Astigmatic Keratotomy ， AK）来矫正。其中激光矫视精确度较高，根据美国FDA指引，角膜切割激光矫视手术（LASIK）可以矫正高达300度的近视散光， 275 度远视散光， 575 度的混合散光。而研究发现，与LASIK相比，另一种激光矫视 *** ，准分子激光角膜表面切削术（PRK）矫正散光的效果亦为良好，两者并没有明显差异。现代激光矫视技术不断发展，现时采用的波前相差处理技术，准分子激光软件虹膜追踪定位技术，以及新的角膜地形图引导角膜切削技术，亦使得矫正散光的效果大大进步。
除使用激光矫正外，根据病人自身情况，高度数散光病人可以透过适当位置的角膜切口矫正散光，包括角膜切口（Corneal Incision）（图3）和角膜切割（图4）两种 *** 来减少散光，透过角膜切口可以矫正约150度，而角膜切割可以矫正高达500度的散光。鉴于散光形成的原理是角膜上一条轴线弧度较弯，而一条轴线度数较平，因此若在弧度较弯的轴线处做一个角膜切开便可达致松解较弯弧度的目的。角膜切口一般是在透过在进行白内障或其他眼内手术时选用适当位置的切口来松解角膜，中和及减少原有的散光，而角膜切割则是在角膜的适当位置上面做一个弧形切割以松解角膜。这两种 *** 都需要在手术前使用多种仪器和 *** 准确量度散光度数和轴位，还要将角膜弧度较弯的位置准确标记，以便手术时可以在正确的位置进行切口。若病人同时患有白内障需要更换人工晶体，使用带矫正散光功能的人工晶体（Toric IOL）也可以帮助矫正高度数散光，透过使用特别的人工晶体，可以帮助矫正高达400度的散光。另外，视乎病人自身情况而定，上述角膜切口，角膜切割和散光人工晶体这几个 *** 还可以联合应用，用以矫正更高度数的散光。

文章插图
图3：透过在适当的位置做角膜切口，可以在眼内手术时同时矫正约150度散光。

文章插图
图4：在角膜的适当位置上面做一个弧形的角膜切割可以矫正高达500度的散光。
儿童能否接受手术
若儿童患有散光，一般不考虑手术治疗，但是对于程度较严重散光，若无法通过佩戴框架眼镜或者隐形眼镜矫正，可能需使用激光或者手术 *** 矫正。但由于激光矫视需要保持清醒，手术中很大部分的儿童较难配合手术医生保持眼睛不动而较少选择这一 ***。若儿童无法配合激光手术，在有需要时，则可以考虑在全身麻醉下透过角膜切割手术矫正。
结语
散光十分普遍，多数是先天形成的一种屈光不正，一般稳定而不会随时间加深。低度数的散光可不予矫正，但超过100度可以影响视力质素，尤其在儿童病人，高度数散光可以引起弱视或近视加深，应该积极治疗。治疗散光有多种 *** ，病人可以根据自身情况与医生商量，选择最合适自己的 ***。