她是维多利亚女王最喜欢的孙子 。由于母亲早逝，祖母带着弟弟和三个妹妹在英国生活并接受教育 。但是因为母亲去世的打击，她变得越来越迟钝，越来越孤僻，最后甚至无法接受任何人的建议 。
在与尼古拉二世育有四个女儿后，1904年唯一的儿子出生，但他被诊断患有血友病，该病遗传自亚历山德拉家族 。在医生治疗屡屡失败的情况下，亚历山德拉将希望寄托在宗教和神秘力量上，偏袒僧侣拉斯普京，间接加强了拉斯普京的政权，严重损害了罗马诺夫王朝的根基 。第一次世界大战爆发后，她的德国血统使她在俄罗斯遭到排斥 。尼古拉二世于1915年走上前线，让亚历山德拉掌权 。她专注于拉斯普京自私的提议，关于她的谣言愈演愈烈，甚至认为她是德国间谍 。1917年2月爆发革命，沙皇退位 。布尔什维克革命夺取政权后，他们被转移到红军控制的叶卡捷琳堡 。1917年7月16日(或17日)凌晨，沙皇、皇后、四个女儿和身患重病的阿列克谢，包括其他几名忠诚的仆人和医生，在帕切夫别墅的地下室被布尔什维克士兵集体枪杀 。
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