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【东莞市民保怎么退保 东莞市民保理赔常见问题汇总】免赔额怎么理解?
1、指一个保单年度内属于保障责任范围的,保险公司不予报销需要被保险人自己承担的金额 。东莞市社会基本医疗保险、重大疾病医疗保险、补充医疗保险、医疗救助的赔付金额不计入免赔额,其他商业保险支付的符合本产品赔付条件的金额,可以计入免赔额 。
2、基本医疗保险范围内医疗费用年免赔额:续保客户年免赔额1.5万元 , 新保客户年免赔额1.8万元;特定高额药品费用0免赔 。
意外可以报销吗?
本产品意外和疾病住院,只要在东莞医保认可的定点医疗机构内的发生的符合东莞市基本医疗保险范围内的医疗费用,达到理赔标准都可以申请报销 。
如果理赔的时候不再是东莞市基本医疗保险参保人 , 还能理赔吗?
被保险人以东莞医保参保人身份投保的,出险时,若被保险人已经转到其他地区参加社会医疗保险且享受当地医疗待遇的 , 经其他地区医保报销的,赔付比例调整为60% 。
在哪些医院可以获得理赔?
只要在东莞市医保认可的定点医疗机构内的发生符合东莞市基本医疗保险范围内的医疗费用,达到理赔标准都可以申请报销 。
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