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宁波职工医保住院报销比例是多少?
参保人员医保年度内住院发生的医疗费累计计算,起付线以下部分全部由个人自负;起付线以上的医疗费由医保基金和个人按不同比例分担 。待遇具体见下表:
(含)3.5万元—7万元
(含)7万元
以上在职职工由个人自负起付
线:
三甲医院1500元;
三乙及三丙医院1200元;
其他医院600元;
社区医院300元三级及其它医院:个人承担20%;
社区医院:个人承担15%;
其余由统筹基金支付 。三级及其它医院:个人承担15%;
社区医院:个人承担10%;
其余由统筹基金支付 。个人承担5%,其余由统筹基金、大病救助金支付退休人员三级及其它医院:个人承担15%;
社区医院:个人承担10%;其余由统筹基金支付 。三级及其它医院:个人承担10%;
社区医院:个人承担5%;
其余由统筹基金支付 。年度内多次住院的,其起付线按所住最高等级医院标准(不超过1500元)计算一次 。
【宁波职工医保住院报销比例是多少 2021年宁波职工医保报销新规】已办理门诊特殊病种医保备案手续的参保人员,住院治疗时不设置起付线,直接按住院待遇结算 。
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