换牙大体会按照“左右对称、先下后上”的顺序，从下中切牙（较为常见）、上中切牙（也就是我们说的下门牙、上门牙）开始，向两边脱落并长出新牙，整个替换牙齿的周期大约持续6年（也就是到12岁左右） 。
以下是临床常见的换牙时间，供大家参考 。
孩子在换牙期，其实也有不少的麻烦可能出现，常爸之前专门写过一篇《双排牙、六龄齿龋坏、牙外伤……换牙期的大麻烦如何躲得过》，总结了这个阶段经常出现的问题 。下面我们再来补充几个家长普遍关心的问题 。
01 乳牙坏了也要补
很多老人会说，反正乳牙早晚都要换，坏了就坏了，不用治！甚至不少年轻的父母也这么认为 。
但这个观念是错误的！出现了龋齿要赶紧去补，否则一旦龋齿严重到根尖病，可能会影响继发恒牙的生长和萌出，影响的可就是孩子一辈子了！
同样，如果乳牙发生外伤或者破损，也要及时看医生，必要时拍牙片检查是否影响到根方的恒牙胚 。如果过早缺失，会造成临近的牙齿向缺牙的位置移动，使牙的间隙变小，换牙时相应的恒牙没有足够的空间，就会出现错位、不齐 。解决办法就是减少外伤，一旦缺牙了，要看是否需要佩戴缺隙保持器 。
02 新牙长不出来，要去医院处理
如果乳牙早早掉了，孩子经常用牙龈咀嚼食物，或者经常舔吮，就会使牙龈坚韧肥厚，导致恒牙出不来 。
这时候可不能“静待花开”了，如果脱落后迟迟不换牙，务必要去医院检查，让医生看看是什么原因造成的，根据情况不同，排除是否有“多生牙”占位阻碍新牙萌出，还是牙齿异位了？医生会根据不同情况确定治疗方法，减少阻力，使新牙顺利长出 。
03 新门牙发黄咋回事？
很多妈妈发现，孩子的乳牙白白的，怎么新长出来的牙发黄，没有之前的牙齿白了？
这其实是正常的，因为牙冠的最外面有一层坚硬的结构，叫做牙釉质，半透明 。里面有一层略软的叫牙本质，颜色是黄色的 。而牙齿颜色是牙本质透过牙釉质而呈现的 。
乳牙的牙釉质因为钙化程度低，所以透明度较差，显得牙齿白白的 。恒牙牙釉质钙化程度高，更透明，新长的大门牙在周围“瓷白”的小乳牙映衬下，显得黄一些，是正常现象 。但如果是明显的软垢堆积、色素沉着、水质原因或者牙齿疾病引起颜色变化，要及时就医 。
04 新牙有锯齿正常吗？
很多妈妈发现，孩子的新牙长出来很难看，居然有很多的锯齿 。这是正常的，锯齿是新萌出的恒牙上正常的结构，伴随着年龄增长和咀嚼损耗，会逐渐磨平 。
05 牙齿排列错乱有原因
孩子6岁左右开始换牙，到12岁左右换完，这期间都属于“混合牙列期” 。因为乳牙和恒牙同时存在，会显得比较凌乱 。
不过妈妈放宽心，这种“凌乱”是暂时的 。恒牙的位置会随着其他牙齿萌出和肌肉软组织的作用，以及咬合重建，发生不同程度的改变，逐渐进入正常位置 。
另外，换牙时孩子还小，脸盘也小，而新换的牙齿一出来就是成年人的大小了，所以显得很拥挤 。
等孩子慢慢长大，随着颌骨的发育，脸型也会发生变化，牙齿拥挤的现象就会有所缓解或明显改善 。当然了，如果觉得不正常，应及时看医生 。我们建议在孩子前门牙开始替换的时期，请专业儿童口腔医生检查一下，排除一下常见的异常现象，听取一些专业意见，牙齿更能“听话”地排队哦！
06 门牙有缝隙怎么处理？
孩子换完牙后，很多家长会发现，怎么门牙中间有一道缝隙？
其实大部分新萌出的大门牙中间都有缝隙，有的甚至呈八字形，这叫做生理间隙，随着其他牙齿萌出，这个缝隙就会逐渐关闭 。建议家长带着孩子去找专业儿童牙医检查一下，是什么原因造成的，通常情况下，等孩子长了侧切牙以后，间隙就会自然消失，不必担心 。
当然也有不少孩子，是由于两颗门牙之间存在多生牙异常占位而导致门牙不能按正常方向顺利萌出，萌出轨迹发生偏移，出现大小不等的间隙，这个要通过照X光片检查确定后拔除多生牙来解决 。还有的可能是上唇系带生长到“两个门牙缝儿”之间造成的，所以找一位有经验的儿童口腔医生检查一下，就知道答案啦！
时间线：12岁时隔六年，第二恒磨牙悄悄萌出了
孩子的换牙期，要大约经历6年左右 。通常孩子到了12岁前后，就会再直接长出新的恒牙，那就是第二磨牙 。它的位置在六龄齿的后面，上下左右共计4颗 。
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