在孩子牙齿这件事上，常爸可真是掉过很多次坑 。
最早因为疏忽大意，一检查小小常烂掉了4颗牙齿，治疗的时候在诊室里哇哇大哭了整整一个小时 。
有一颗牙烂得特别狠，明明牙面上只是一个牙签大小的黑洞，可是当医生清理牙洞时，没想到大半个牙是空的了，细菌已经把结实的牙质腐烂至牙神经，不得已就做了根管治疗 。嗞嗞的钻头声，感觉都钻进了我的脑壳，心疼又头疼！！
后来到了换牙期也不消停，因为平时硬的东西吃得少，小小常竟然长成了双排牙 。听医生建议，在家里又是啃苹果又是啃玉米的，但是乳牙依然顽固，不得已还是到医院打麻药拔了 。
如今小小常8岁了，进入了换牙期 。孩子换牙可不是小事，如果说乳牙是先遣部队，那恒牙就是常驻军了，是终生不会再换的牙齿 。牙换得不好，可能会影响发音、脸型、容貌甚至身体发育 。
经历了小小常牙齿的几次“出状况”，这回常爸可丝毫不敢大意了！特别联系了专业的儿童口腔科医生，从6岁开始换牙，到12岁左右换完牙，整个过程我们再把重点内容拎一遍，大家直接跟着抄作业就行！
下面，常爸就以时间为序，说说换牙的知识点！
时间线：6岁左右“六龄齿”横空出世，拉开换牙的序幕
一说起换牙，很多妈妈的印象就是掉一颗牙、长一颗牙，一个萝卜一个坑 。
其实不然 。孩子0-3岁出的第一副乳牙一共是20颗，而换牙后恒牙的数量通常是28-32颗 。你看，数量是不对等的，并不是单纯掉一颗长一颗，而是有的要替换，有的要新长（直接长出来，没有更换机会的） 。
最关键的时间线就是在6岁 。多数孩子在6岁左右，会直接长出第一恒磨牙，大家更为熟悉的名称是“六龄齿”，上下左右共4颗 。特别要强调一下，六龄齿是恒牙！也就是说，它是要跟孩子一辈子的，坏了也不会再换了 。
圈起来的就是传说中的六龄齿
这颗牙齿在萌出时多数没有疼痛或不适的感觉，悄悄地萌出长好，很多父母不知道这一点，光盯着前面的牙怎么还没掉长新牙，以为孩子一口牙全部都要换，即使看到后面牙烂掉，心想坏了也没事（以为是乳牙）反正还要换，而没能及时给予这颗牙足够的关注和保护，导致它早早就出了问题，这样痛心的案例真的是太多了 。
图中标序号的就是六龄齿，已经龋坏了
六龄齿作为早早出来的恒牙，势必要被委以重任的 。
首先它是恒牙里最强壮的，咬合面比其他牙齿都要大，吃一些硬的食物就要靠它来出力了，一旦坏了，孩子的咀嚼消化都要受影响 。
另外，六龄齿还是牙齿里的“定海神针”，是牙弓的主要支柱，它一旦缺失了，孩子的恒牙位置容易错乱无序，甚至上下颌不能对齐，这可不光是牙齿的问题，连面部形态都要大变样，直接影响颜值！
那要怎么保护它呢？
首先第一步肯定要家长为孩子们认真有效地好好刷牙，这是最基本也是最重要的日常护理 。因为6岁左右的孩子刷牙时，手部精细动作的协调能力和自己保护牙齿的主观意识都不太成熟，力度也掌握不好，还有的孩子容易恶心，小舌头根儿一盖住后牙区，根本不会往后面刷的 。因此这个阶段，我们家长要坚持为孩子的刷牙质量保驾护航啊 。此外，就是要及时给六龄齿做窝沟封闭 。
窝沟封闭，是最经济有效的保护牙齿的方式 。操作步骤就是医生用特殊药物处理后彻底清洁牙窝内存留的食物残渣，将窝沟封闭的材料，涂在牙齿咬合面、颊侧面的窝沟处（可不是两颗牙齿之间爱塞牙的牙缝处），当窝沟封闭剂流入窝沟后固化变硬，形成一种保护屏障，覆盖在窝沟上，不易藏污纳垢且容易清洁，阻止细菌以及酸性代谢物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋齿的效果 。
最佳的时间，就是等六龄齿完全萌出后1年之内，也就是孩子6-7岁，且尚未发生龋坏时就赶紧带孩子去医院 。之后每隔3个月到半年去检查一次（很多小学生每年校内体检也会检查这一项，父母需留意一下体检报告），一旦发生磨损或者脱落后及时重新封闭 。如果体检时六龄齿未符合做窝沟封闭的条件，家长应随时观察，推荐每隔3个月找专业儿科医生检查，早预防效果好 。
时间线：6-12岁按照“左右对称、先下后上”的顺序，乳牙脱落，恒牙长出
孩子新长六龄齿的同时或者前后，会同步开始换牙，也就是原来的乳牙脱落腾出位置，新的恒牙长出来 。在很长时间内，新牙旧牙将会同时占据孩子的牙床 。
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