尼古丁的危害及作用( 二 )


世界卫生组织从20世纪90年代开始在全球大力推广"尼古丁替代疗法",目前国际上应用"尼古丁替代疗法"的控烟用品有尼古丁贴剂(Nicotine Patch)、尼古丁口胶剂(Nicotine Gum)、尼古丁喷鼻剂(Nasal Nicotine Spray)、尼古丁吸入剂(Nicotine Oral Inhalation),还有尼古丁舌下含片(Nicotine Sublingual Tablet)等等,但这些产品都有一个共同的弱点,就是只能解决吸烟者生理上的依赖,无法克服吸烟者因戒烟而产生的沮丧、发怒、焦虑不安、注意力减退及失眠等心理问题,更无法满足吸烟者的行为习惯 。
"尼古丁替代疗法"是目前全球范围内有效控制烟害唯一安全有效的方法,是世界卫生组织和中国卫生部积极推荐的控烟及戒烟方法,1996年世界卫生组织正式向世界各国推荐采用"尼古丁替代疗法"进行戒烟,并建议纳入国家健康保险规划中去 。世界卫生组织认为,吸烟是引起发病和死亡的第一位的可预防的病因 。在燃烧的烟雾中发现含有4000种以上化学物质,其中发现明显的有害物质在48种,烟草中的焦油和一氧化碳(CO)对人体的影响最大,其中亚硝胺和苯荓芘是焦油中致癌性最强的两种物质,因吸烟致死的人群大部分死于亚硝胺、苯荓芘引发的肺癌,尼古丁是烟草成瘾的主要成分 。
尼古丁替代疗法是当前世界上应用广泛且被临床研究证实的有效戒烟方法之一,取代以往从香烟中获得的尼古丁,帮助人们在生理和心理上克服对香烟的依赖 。使戒烟的`成功机会增加近1倍以上 。20世纪90年代以后,世界卫生组织及时敏锐地发现了"尼古丁替代疗法"在戒断烟瘾中的决定性作用,并迅速将其纳入国际性控烟计划,十年如一日地在全球孜孜不倦地推广"尼古丁替代疗法",并在各项决议及文件中不厌其烦地阐明其重要性:"尼古丁替代疗法"效地解决了(尼古丁)戒断的严酷性,使戒烟变得轻松与安全,极大地提高了戒烟的成功率 。
适用症状以及使用方法
用于治疗烟草依赖 。可以减轻尼古丁渴望或戒断症状,从而辅助意愿戒烟的吸烟者戒烟 。尼古丁依赖程度低者(Fagerstrom烟碱依赖量表分值≤6或者吸烟≤20支/天)使用2mg规格咀嚼胶 。尼古丁依赖程度高(Fagerstrom分值≥6或者吸烟>20支/天)或者早期使用2mg规格咀嚼胶治疗失败者,应使用4mg规格咀嚼胶 。在治疗的开始,可以每小时或者每2小时使用1片咀嚼胶 。大部分病人每天使用8~12片 。每日最大使用量不超过24片 。一般情况下治疗应至少持续3个月,然后持续减少咀嚼的片数 。当剂量减少至每天1~2片咀嚼胶时,应停止使用 。一般使用不超过1年 。
尼古丁替代疗法使用注意事项
慎用
有严重心血管疾病的病人(例如闭塞性外周血管疾病、脑血管疾病、稳定性心绞痛和失代偿性心力衰竭),血管痉挛,未能控制的高血压,中重度肝脏疾病,严重肾脏疾病,十二指肠和胃溃疡,以上病人慎重使用本品 。患有甲状腺机能亢进症和嗜铬细胞瘤的患者应该慎重使用该方法 。糖尿病患者戒烟后可能需要更低的胰岛素剂量 。
禁用
对尼古丁过敏者 。近期的心肌梗死(最近3个月),不稳定或者进展期心绞痛,变异性心绞痛,严重心律失常,急性卒中 。
尼古丁的危害及作用3香烟里的尼古丁是什么东西?
尼古丁(Nicotine),俗名烟碱,是一种存在于茄科植物(茄属)中的生物碱,也是烟草的重要成分,还是N胆碱受体激动药的代表,对N1和N2受体及中枢神经系统均有作用 。
1560年时,将烟草的种子由巴西寄回巴黎,并将之推广于医疗用途 。1828年,德国化学家Posselt和Reimann首次将尼古丁由烟草中分离出来 。
1843年,Melsens提出尼古丁的化学式 。1893年,Adolf Pinner发现尼古丁的结构,1904年A. Pictet和Crepieux成功利用合成的方式得到尼古丁 。
扩展资料
香烟的影响危害
烟草是当今世界最大的可预防死亡原因,烟草使用者中的一半都会死于烟草使用 。目前全世界吸烟者总人数超过十亿,约占世界人口的四分之一 。每年烟草使用导致全球五百多万人死亡 。在发展中国家,随着人口的稳步增长以及烟草企业的大力市场营销措施,烟草使用人数持续增长 。
如果发展趋势继续下去,到2030年,由于烟草使用导致的年死亡人数将超过八百万;到本世纪末,烟草将夺去十亿人的生命—而且据估计,其中四分之三以上都会集中在中低收入国家 。
在世界前八位死因中,烟草使用是其中六个死因的危险因素 。吸烟可引发肺、喉、肾、膀胱、胃、结肠、口腔和食道等部位的肿瘤,以及白血病、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、缺血性心脏病、脑卒中、流产、早产、出生缺陷、不孕等其它疾病 。

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