转自《国际糖尿病》
【德谷门冬双胰岛素今日起医保报销 德谷胰岛素一支多少钱】《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》于今天（3月1日）起在全国范围内正式启用 。全球首个双胰岛素——德谷门冬双胰岛素此次进入医保目录，用于其他胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者，即现有治疗方案血糖控制不佳，口服药控制不佳后起始治疗或由其他胰岛素转换为德谷门冬双胰岛素均可得到报销，为更多糖尿病患者带来福音！
德谷门冬双胰岛素是全球首个可溶性双胰岛素，它由70%的基础胰岛素（德谷胰岛素）与30％的餐时胰岛素（门冬胰岛素）组合而成，可同时覆盖空腹和餐后血糖，兼顾有效性及安全性，每日随主餐注射一次或者两次注射，灵活方便 。
鉴于德谷门冬双胰岛素在老年患者中有效性及安全性数据，最新《中国老年糖尿病诊疗指南》推荐基础胰岛素血糖控制不佳的老年糖尿病患者应转换为双胰岛素治疗（1级推荐），以获得更好的血糖控制，是临床中糖尿病管理的优选方案 。
双胰岛素制剂技术创新点在哪里？并非所有的基础胰岛素与餐时胰岛素都可以组合而成双胰岛素制剂[1-2] 。长效胰岛素德谷胰岛素稳定的“T3R3”的独特构象是其与门冬胰岛素组合后仍各自独立稳定存在的基础[3] 。德谷门冬双胰岛素由70%德谷胰岛素与30％门冬胰岛素组合而成[4] 。
研究显示在制剂中和皮下，德谷胰岛素和门冬胰岛素各自独立作用，模拟生理性胰岛素分泌，双相单峰，同时覆盖空腹和餐后血糖控制[5,6]（见图1） 。基础成分德谷胰岛素避免了中效胰岛素NPH注射后的峰值，血糖变异性低、平稳覆盖全天，低血糖风险小[7]；门冬胰岛素组分的增加，使其能兼顾餐后血糖控制，同时起效快速，可随餐注射，更好地模拟生理胰岛素分泌[5,6] 。
图1. 德谷门冬双胰岛素模拟生理性胰岛素分泌，同时覆盖空腹和餐后血糖控制
双胰岛素：独立互补 协作创新Onishi研究：在既往未使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者中开展的Onishi 研究[8]，结果显示与甘精胰岛素QD方案相比，德谷门冬双胰岛素QD起始，HbA1c控制更优 [估计治疗差异：–0.28（–0.46; –0.10）]，德谷门冬双胰岛素组HbA1c<7%且未发生确证性低血糖事件达标率几乎是甘精胰岛素的两倍（估计优势比EOR为2.21，
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