·手指和拇指分离测试 。让被测试者坐在椅子上,检测者站在被试者身后,将双手置于受检者的下肋骨上方,手指朝前,拇指置于受检者后部中线上,柔和地进行挤压 。指导受检者深呼吸,同时观察你的手指和拇指是如何运动的 。其他手指和拇指都应该彼此向反方向分开,理想的距离是1.5-2英寸左右(Chaitow et al. 2002) 。
·高-低测试 。让被测试者仰卧或坐立,指导他将一只手放在胸部,另一只手放在腹部,然后提示受检者做几次放松的呼吸 。在呼吸过程中,注意其手部位置的变化 。理想情况下,腹部的手应该比胸部的手先背抬起,胸部的手应该稍微向前移动(而不是想下颌的方向),如果它的移动幅度明显大于腹部上方的手,就意味着受检者有呼吸功能障碍(失常)的问题(Simons, Travell & Simons 1999) 。
呼吸功能障碍还有一些其他的迹象,比如频繁地叹气或打哈欠,反复清嗓子或大口吸气或持续地用口腔呼吸 。尽管呼吸调整不像其他训练那么具有趣味性,但横隔膜呼吸仍可作为功能运动和核心稳定性的基础 。因此我们在面对客户时也要把横隔膜的呼吸功能考虑进去 。
六、补充·呼吸时的支撑问题
当进行大负荷强度的运动时,我们要指导客户将横隔膜呼吸与支撑相配合,支撑时将核心这个整体收紧,可以提示客户你准备推或者撞他 。
支撑的强度应该根据动作的难度来调整,最大的挑战就是帮助客户同时完成呼吸和支撑动作 。因此要为客户制定针对性的进阶训练计划:仰卧、仰卧姿势伴随手臂运动、仰卧姿势伴随手臂和腿部运动、鸟犬式、平板撑、俯卧撑 。
参考文献1.Chaitow, L. 2004.Breathing pattern disorders, motor control, and low back pain. Journalof Osteopathic Medicine, 7 (1), 34–41.2.Chaitow, L., et al. 2002. MultidisciplinaryApproaches to Breathing Pattern Disorders. Edinburgh: ChurchillLivingstone/Elsevier.3.Cresswell, A.G., Oddsson, L., &Thorstensson, A. 1994. The influence of sudden perturbations on trunk muscleactivity and intra-abdominal pressure while standing. ExperimentalBrain Research, 98 (2), 336–41.4.Hertiling, D., & Kessler, R. 2006. Managementof Common Musculoskeletal Disorders: Physical Therapy Principles and Methods (4thed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.5.Hodges, P., & Gandevia, S. 2000(a).Activation of the human diaphragm during a repetitive postural task. Journalof Physiology (522), (pt. 1), 165–75.6.Hodges, P., & Gandevia S. 2000(b). Changesin intra-abdominal pressure during postural and respiratory activation of thehuman diaphragm. Journal of Applied Physiology, 89, 967–76.7.Lewit, K. 1980. Relation of faulty respirationto posture with clinical implications. Journal of the AmericanOsteopathic Association, 79 (8), 525–29.8.McGill, S.M., Sharratt, M.T., & Seguin,J.P. 1995. Loads on the spinal tissues during simultaneous lifting andventilatory challenge. Ergonomics, 38 (9), 1772–92.9.Simons, D.G., Travell, J.G., & Simons,L.S. 1999. Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. (vol.1, 2nd ed.). Baltimore: Lippincott, Williams & Wilkins.10.White, S.G., & Sahrmann, S. 1994. AMovement System Balance Approach to Management of Musculoskeletal Pain inPhysiotherapy of the Cervical and Thoracic Spine (2nd ed.). Edinburgh:Churchill Livingston.
翻译:吴柳柳
审译:张魏磊????
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