一、急救的常识 一、急救的目的: 1、保存生命 2、防止情况恶化 3、改善预后 二、急救的处理 人的身体系统中,呼吸系统和循环系统是最重要的,如果这两个系统产生问题,很快就会死亡,因此,急救也就是通过处理使这两个系统能正常运作 。
(一)、呼吸系统 1、正常成年人呼吸频率:8-20次每分钟,儿童越小,呼吸越快 2、成人正常呼吸状态:平静、表浅、有节律 3、快速评估病人呼吸功能是否正常: (1)呼吸次数是否正常? (2)呼吸状态是否正常? (二)、循环系统 1、正常成年人每分钟心率:60-100次 2、脉动:可以在桡动脉(手腕处)、颈动脉(喉结左右两指处)、股动脉(大腿根中部,儿童常用),即使处于休克状态,颈动脉和股动脉也能摸到脉动 3、正常末梢循环:指甲红润,按压发白,松开之后,2秒可回复红润 4、快速评估病人循环功能是否正常: (1)脉搏次数正常吗? (2)末梢循环正常吗? 5、动脉出血:血喷出来;静脉出血:血从伤口流出;毛细血管出血:血从伤口渗出 三、急救优先原则 D(危险)、R(反映)、A(气道)、B(呼吸)、C(循环) 1、Danger危险 停、看、听、闻 大多数事故现场都存在潜在的危险因素,注意保护自身安全,不要成为第二个遇难者 。2、Response反映 观察病人反映,呼唤并拍打病人肩膀,看是否昏迷 。
不要掐人中、拍脸、揪耳朵、摇晃身体 。3、Airway气道 压前额,抬下颌,打开并清理呼吸道 4、Breathing呼吸 侧脸将一侧脸颊放在病人鼻子上方,看肚子和胸廓是否有起伏、听是否有呼吸的声音,感觉是否有呼吸 5、C止血 急救优先原则目的是不要出现继发事故、检查情况是否危重、查看两大系统是否运转正常 。
四、第二步处理 全身的系统检查,以发现需要处理的其他损伤或状况 。如口鼻是否有黄水流出、眼眶、耳后是否乌青、肚脐是否发青 。
如发现问题,注意提醒医生 。二、常用急救处理 (一)昏迷 1、病人短暂昏迷、随后苏醒 如果出现在餐前,最有可能是低血糖 a、将病人平躺在地上,脚抬高,让血液往心脏流 b、喝糖水,吃饼干 2、昏迷,还有呼吸 将病人翻至稳定的侧卧位,抢救人员千万不能离开,有呕吐物及时清理,放置堵塞气管 。
3、车祸、运动受伤昏迷 千万不要搬动伤员 4、昏迷、没有呼吸,比如触电 A、先断电 B、心肺复苏 a、压前额、抬下颌 b、深吸气,包住病人嘴,匀匀吹2口气,双手交叉,手臂垂直,用手掌大幅按压30下(在心窝和胸窝正中按压),做5个循环(大概五分钟),看看病人是否有反映,如无反映,重复1组5个循环 。(二)受伤出血 1、手被刀子划伤,大出血 a、保护好急救人员的手,不要被感染 b、直接用干净纱布、毛巾、纸巾压迫出血点10分钟以上,中途不要松开 c、抬高手臂,让出血点高于心脏位置 d、用绷带加压,不要随意用止血带止血,容易造成手坏死 。
(三)插入身体的异物如何处理 1、插入身体的异物,只有小木刺可以拔,其他都不能直接拔 2、直接带着异物去医院 (四)内出血 如高空坠落的内出血 1、安慰病人 2、抬高下肢 3、盖上毯子或衣服,防止出现低体温 4、不要吃喝任何东西 5、寻求医疗援助 (五)心绞痛和心肌梗塞 1、给予吸氧或呼吸新鲜空气 2、安慰病人 3、舒适体味,坐下或半躺半坐,不要平躺 4、不要让病人过分活动,如上下楼梯 5、了解病史,帮助服药,测血压 6、警惕心脏停搏,随时准备心肺复苏 7、寻求医疗帮助 急救药:硝酸甘油,在舌下含服 (六)中风 1、中风的鉴别: A、一侧面部肌肉无力:可以通过龇牙、微笑来判断 B、一侧手臂无力:闭上双眼,抬高双手,不能双手同时抬高 C、说话不利索 注:CT是确诊脑中风的最好办法,同时建议查心电图和血糖 (七)中毒 1、催吐 2、给予足量饮水,然后催吐,直到吐出的水与饮入的水颜色相同 。3、有些情况不能直接催吐,如腐蚀性物品 。
需要服用大量生鸡蛋清(5斤),然后催吐 。(八)蛇咬伤 无毒:无数靠近的小牙 有毒:一对牙印一前一后 1、停止行走,防止扩散 2、用纱布盖在伤口上 3、绷带加压 4、固定肢体 5、搬运病人 (九)中暑 1、中暑的原因:高温、闷热、脱水 2、中暑的处理:降温、通风、补充水和盐 A、将湿床单盖在病人身上,置于阴冷处 B、风扇吹风或扇子扇 C、补充口服补盐液 (十)冻伤 1、保温和复温是关键 2、最好的处理是用体温给病人复温 3、不能直接放到温泉或温度较高的地方 (十一)抽风 1、保护病人平躺而不是倒下去 2、不要约束病人,如咬东西,扳直身体等 3、不要往嘴里放任何东西 4、很多情况,抽风一会儿就能过去,如果持续抽风,赶快拨打急救电话 三、与儿童相关的常用急救处理 (一)鱼刺卡住 1、扒拉最后下筷子的地方,判断刺的大小 2、如果是小毛刺,嚼馒头或面包,嚼两下随即咽下 3、如果是大刺,赶紧到医院取出 。
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