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确认劳动关系申请书篇一:劳动关系确认申请书
申请人:应,男,汉族,年月*出生,住xx市xx区xx镇xx 。
申请人:会,女 , 汉族,年月*出生,住xx市xx区xx镇xx 。
被申请人:xx筑装饰材料有限公司xx分公司,法定代表人: , 住所地:xx市xx区xx镇xx 。
诉讼请求:
请求确认平与被申请人*劳动关系 。
事实及理由:
2004年初,平进入xx*装饰材料有限公司xx分公司*又名xx建材经营部*工作,岗位是装卸工 。双方没有签订劳动合同,被申请*没有为陈购买综合保险 。2009年9月18*17时40分,其在公司仓库和工友崔xx装货后从车上跳下时摔倒*不醒,被送往xx中山医院xx分院救治,经抢救无效死亡 。申请人和会分别为死者平*儿子和* 。平死亡后,由于没有劳动合同,劳动关系无法确认,被申请人不肯确认工伤并按法定标准赔偿原告,申请人为*自身合法权益,故向贵院提起劳动关系确认仲裁,望裁如梭请!
此致
xx市劳动仲裁委员会
申请人:
年 月 *
篇二:劳动关系确认申请书范文
申请人:应,男 , 汉族,1979年4月15*出生,住重庆市万州区新田镇五新组号 。
申请人:会,女,汉族,1924年12月25*出生,住重庆市万州区新田镇五新号 。
被申请人:上海筑装饰材料有限公司青浦分公司 , 法定代表人:,住所地:上海市青浦区徐泾镇华徐公路 。
诉讼请求:
1、 请求确认平与被申请人*劳动关系 。
事实及理由:
2004年初,平进入上海*装饰材料有限公司青浦分公司*又名上海建材经营部*工作,岗位是装卸工 。双方没有签订劳动合同,被申请*没有为陈购买综合保险 。2009年9月18*17时40分,其在公司仓库和工友崔流选装货后从车上跳下时摔倒*不醒 , 被送往上海中山医院青浦分院救治,经抢救无效死亡 。申请人和会分别为死者平*儿子和* 。平死亡后,由于没有劳动合同,劳动关系无法确认,被申请人不肯确认工伤并按法定标准赔偿原告,申请人为*自身合法权益 , 故向贵院提起劳动关系确认仲裁,望裁如梭请!
此致
上海市劳动仲裁委员会
申请人:
年 月 *
篇*人:韩XX**:
请求事项:
请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系 。
事实和理由:
申请人于2011年5月23*经老乡介绍来到河北XX工程有限公司位于石家庄市新华区*工地上务工,2011年6月7*早上上班走到该工地地下室门口时带班长张XX叫申请人清理地下室模板,清理完毕后又让申请人把墙上*模板撬下来 , 在撬*过程中由于用力过猛从铁管上摔下来,随即被工友们送往河北省*医院 , 经河北省*医院诊断确定,申请人构成腰椎骨骨折 , 发生该事故后工地上给医院交了11000元后就停止了与申请人** 。申请人多次与工地负责人陆经理*,其表示申请人*住院与工地摔伤无关,申请人与其多次协商无果,由于无力负责沉重*医疗费用,现只得回家养伤 。
【确认劳动关系申请书】综上,申请人在被申请人承建*工地工作*,而申请人对其承包*工程应当履行*和安全保障义务,据此,申请人与被申请人之间已经形成了事实劳动关系 。为了*申请人*合法权益,申请人特向贵委员会申请确认劳动关系 。
此致
河北省正定县劳动仲裁委员会
申请人:潘XX
2011年12月20*
篇五:劳动争议仲裁申请书
申请人:刘某,男,19**年*月**出生,无业,汉族,住*************** 。现暂住************ 。**:*** 。
被申请人:某勘察院,住所地:**********
法定代表人:唐*,该院院长 。
请求事项:
请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系 。
事实和理由:
被申请人某勘察院是时代阳光工程*承包人,在其承包该工程后,又将该工程*部分项目转包给了无相应施工资质及安全生产条件*“包工头”李某 。2009年6月 , 为了加快工程进度 , 而工地又缺少人手,于是“包工头”李某在承包工程项目后 , 招聘了包括申请人刘某在内*多位民工进行施工 。进入工地后,申请人刘某被安排从事钻机小工工作,双方约定工资按100元/天计算 。
2009年6月9*15时左右,申请人刘某和几个工友负责钻*孔,申请人刘某当时抓住钻机皮管 。由于钻机出现故障,申请人刘某右手和皮管一起被转入钻机立轴上,导致右手多处骨折和损伤 , 随后被送往198医院住院治疗,住院25天后出院,至今花费医药费2万多元 。由于被申请人湖南省地址工程勘察院和“包工头”李某均不愿支付任何费用,而申请人又刘某来自农村,为了前期*住院治疗申请人已经负债累累,面对巨额*后续治疗费用 , 申请人刘某已无力承担 。无奈之下,申请人刘某只好被迫出院,然而,医院出院医嘱:继续住院治疗 。为了继续治疗,申请人多次向被申请人和包工头催讨,然而,二人均分文未付 。