文章插图
荆州职工医保报销比例2023年是多少？个人报销多少钱？如何报销的？随我们小编来看看 。
用人单位，缴费基数为上年度本单位职工工资总额，缴费比例为8.5%（含生育保险0.5%）；职工个人 ， 缴费基数为上年度本人工资，缴费比例为2%；灵活就业人员，缴费基数为全市上年度在岗职工平均工资，缴费比例为10%或5% 。
2023年荆州职工医保门诊统筹待遇
起付标准
在职职工，起付标准为500元；退休人员，起付标准为400元 。
最高限额
门诊统筹年度最高支付限额，在职职工2100元，退休人员2400元 。
报销比例
一级定点医疗机构 ， 在职职工报销比例70%，退休人员报销比例80%；
二级定点医疗机构，在职职工报销比例60%，退休人员报销比例70%；
三级定点医疗机构，在职职工报销比例50%，退休人员报销比例60%；
定点零售药店，在职职工报销比例60%，退休人员报销比例68% 。
2023年荆州职工医保门诊重症慢性病待遇
普通门诊重症慢性?。?6种） ， 报销比例70%；特殊门诊重症慢性?。?1种），报销比例90% 。
2023年荆州职工医保住院待遇
起付标准
一级定点医疗机构，起付标准为300元；
二级定点医疗机构 ， 起付标准为800元；
三级定点医疗机构，起付标准为1200元；
市外定点医疗机构 ， 起付标准为1800元 。
重症精神病参保患者在本市精神病医院住院不设起付线 。恶性肿瘤参保患者因放化疗、靶向治疗在本市住院每年度支付一次住院起付线 。
最高限额
基本医疗保险基金年度最高支付限额为18万元 。
报销比例
一级定点医疗机构，报销比例95%；
二级定点医疗机构，报销比例90%；
三级定点医疗机构 ， 报销比例85% 。
上述报销比例为甲类基本医疗费用（含医用材料）的，乙类基本医疗费用（含医用材料）报销比例75% 。
转诊异地住院治疗的基本医疗费用，个人先自付10%后再按我市三级医院报销比例报销 。未按法定办理转诊异地就医住院治疗的基本医疗费用，个人先自付20%后再按我市三级医院报销比例报销 。
2023年荆州职工大病保险待遇
起付标准
符合的法规医疗费用经基本医保报销后，个人自付的医疗费用超过1.2万元，超出部分纳入大病保险 。
最高限额
大病保险年度最高支付限额为35万元 。
报销比例
报销后个人自付的符合的法规医疗费用：
【荆州职工医保报销比例2023年是多少？个人报销多少钱？】1.2万元—3万元，报销比例60%；3万元—10万元，报销比例65%；10万元以上，报销比例75% 。
推荐阅读
- 2023年吉林养老保险缴费标准是多少？职工及城乡居民缴费一样吗？
- 什么是保定医保资金结余留用政策?
- 2023定州市职工医保个人账户共济操作流程
- 开封社保卡和医保卡有区别吗
- 南阳城乡居民医保在手机上怎么缴费？
- 南阳城乡居民医保缴费银行有哪些？
- 南阳城乡居民医保缴费一年多少钱？
- 南阳城乡居民医保大学生可以交吗？
- 南阳城乡居民医保和城镇医保可以一起交吗？
- 南阳农村居民可以参加城乡医保吗？