2023年厦门职工医保报销比例是怎样的?附厦门职工医保报销规则


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厦门职工医保门诊报销比例
①起付线:在职的是1200元,退休人员的是800元 。
②报销比例:
1)在职的员工:
≤1万元,一级及以下医院报销90% , 二级医院报销85%,三级医院报销75%;
>1万元的,一级及以下医院报销95%,二级医院报销93%,三级医院报销90%;

2023年厦门职工医保报销比例是怎样的?附厦门职工医保报销规则

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2)退休的职员:
≤1万元,一级及以下医院报销95%,二级医院报销90%,三级医院报销85%;
>1万元的,一级及以下医院报销98%,二级医院报销97%,三级医院报销95%;
厦门职工医保住院报销比例
①起付线:
1)在职的员工:首次住院(一级及以下医院200元,二级医院600元,三级医院1000元),二次及以上住院(一级及以下医院100元,二级医院300元 , 三级医院500元)
2)退休的职员:首次住院(一级及以下医院100元,二级医院300元 , 三级医院500元) , 二次及以上住院(一级及以下医院50元 , 二级医院150元,三级医院250元)
②报销比例:
1)在职的员工:一级及以下医院报销95%,二级医院报销93% , 三级医院报销90%
2)退休的职员:一级及以下医院报销95%,二级医院报销97%,三级医院报销98%
3、报销限额:10万
厦门职工医保大病报销比例
1、起付线:1万元
2、报销比例:
①若个人自付了1-10万的,按75%报销 。
②若个人自付了10-20万的,按85%报销 。
③若个人自付部分大于20万的 , 按95%报销 。
3、报销限额:110万
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