降幅达 50%,珠海单颗种植牙总费用降了!


好消息!为切实减轻群众种植牙费用负担,4月20日起,珠海市口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购、牙冠限价挂网“三位一体”综合治理,正式全面实施!
4月21日上午,口腔种植价格专项治理新闻发布会在珠海市人民政府新闻发布厅举行 。市医保局副局长王同兴、医药价格和招标采购科有关负责人出席发布会,详细介绍珠海市全面实施口腔种植价格专项治理工作情况 , 并回答了采访人员提问 。

降幅达 50%,珠海单颗种植牙总费用降了!

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单颗常规种植牙总费用包括3部分:医疗服务费用、种植体费用和牙冠费用,本次口腔种植价格专项治理工作正是围绕三者开展,一起来看看具体的治理措施!
01
整合口腔种植价格项目和收费方式
广东省将现行医疗服务价格项目中全部口腔种植类项目整合修订为15个主项目和13个子项目共28个项目,公立医疗机构开展口腔种植类医疗服务均按这28个项目进行收费,不得选用其他医疗服务价格项目进行收费 。
同步实行口腔种植医疗服务“技耗分离”,采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式,简化价格组成,提高透明度 。
02
强化口腔种植等医疗服务价格调控
根据价格制定程序,我市经过成本调查、成本测算、专家论证、征求公众意见、法制审查、集体审议等流程 , 对公立医疗机构口腔种植类医疗服务项目制定了政府最高指导价,并规定了公立医疗机构和承诺响应全流程医疗服务价格调控的民营医疗机构医疗服务价格调控总价 , 全流程医疗服务价格包括完成单颗常规种植需要的门诊诊查、生化检验和影像检查、种植体植入、牙冠置入等医疗服务价格的总和 。
我市三级公立医疗机构和民营医疗机构分别不超过4992元和5200元;
二级公立医疗机构和民营医疗机构分别不超过4493元和4680元;
一级医疗机构及社区卫生服务机构按公立和民营分别不超过3994元和4160元 。
03
组织开展种植牙耗材集中采购
口腔种植费用中一个主要组成部分是医用耗材费用,为切实降低群众负担,国家医保局委托四川省医保局牵头开展了口腔种植体耗材的集中采购和牙冠产品竞价挂网,我市口腔种植公立医疗机构全部参加集中采购和挂网采购,并鼓励民营医疗机构参与 。牙冠竞价挂网信息已于4月9日公布,种植体耗材集采也于4月20日落地实施,各相关医疗机构可通过省级采购平台对种植体耗材和牙冠产品按中选价格和挂网价格进行采购 。
04
实施口腔种植收费专项治理
1.要求医疗机构做好价格公示 。
我市要求各级各类医疗机构做好口腔种植价格公示,严格实行价格公示和明码标价制度,明确单颗常规种植全流程价格、项目等,杜绝额外收费、诱导收费、强制收费 。
2.规范医疗机构收费 。
我市要求公立医疗机构必须实行零加成销售医用耗材,医保定点民营医疗机构使用省级采购平台集中采购的医用耗材也要按照协议规定实施零加成,医保定点民营医疗机构使用非中?。ü彝┎芳胺且奖6ǖ忝裼搅苹故褂煤牟挠侠碇贫ㄏ奂? ,不加价或少加价 , 充分体现综合治理效果 。
3.引导患者就医 。
市医保部门已在珠海市医疗保障局政府信息公开平台(http://www.zhuhai.gov.cn/ylbzj/gkmlpt/index#6136)公示全市开展口腔种植业务的医疗机构相关情况,后续还将根据各医疗机构相关情况变化进行动态调整,方便群众查询和监督,为患者就医提供引导 。
市医保部门还同步公开投诉举报电话12345,受理患者对医疗机构价格和收费问题的投诉 , 以便及时纠正医疗机构不当价格行为 。
4.加强全行业医药价格管理 。
【降幅达 50%,珠海单颗种植牙总费用降了!】市医保部门将综合运用监测预警、函询约谈、提醒告诫、成本调查、信息披露、公开曝光等监管手段 , 实现闭环治理,及时将发现的重复收费、价格欺诈、虚假宣传等行为向有关行业主管部门、执法部门通报,实现公立和民营医疗机构全覆盖 , 形成长效治理效果 。
专项治理后老百姓种一颗牙大概需要花多少钱?患者怎样查询医疗机构口腔种植医疗服务和耗材价格?选择口腔种植医疗机构应注意哪些事项?……群众关心的这些热点问题 , 新闻发布会上都进行了解答!
1.为什么要开展口腔种植价格专项治理?从什么时候开始?到什么时候结束?
口腔种植是缺牙修复的重要方式,随着生活水平提高和人口老龄化程度加深,种植牙需求快速增长,当前 , 提供口腔种植服务的医疗机构中,民营医疗机构占半数以上,收费方式既有按项收费也有打包收费 , 动辄过万的种植牙市场有待规范,群众对口腔种植的高收费、宣传虚假补贴、用低价广告欺骗患者等问题反映强烈 。民之所盼 , 政之所向,国务院常务会议决定,逐步扩大高值医用耗材集采覆盖面,要求将群众关注的种植牙纳入集采范围,随后国家医保局印发《国家医疗保障局关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》,部署专项治理工作 。根据国家、省统一部署,市医保局对全市口腔种植医疗机构进行了摸底调查和信息登记,并逐步开展医疗服务和耗材收费的专项治理,随着4月20日口腔种植体耗材集中带量采购落地执行,我市进入到口腔种植价格综合治理阶段 。6月份,省、市还将组织专项治理“回头看”,确保治理效果落到实处,这些治理措施将长期推行,保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的缺牙修复服务,促进口腔种植行业健康有序发展 。价格专项治理的措施会长期执行 。
2.专项治理包括什么内容?目前实施到什么阶段?
口腔种植价格专项治理是指口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购、牙冠限价挂网等“三位一体”的综合治理 。主要是从规范医疗服务收费,开展种植体耗材集中带量采购,组织开展种植牙牙冠竞价挂网等方面入手 。
我市于今年3月1日起,正式实行全省统一整合规范的口腔种植类医疗服务项目,省医保局将原本数量众多的项目整合成15个主项目和13个子项目共28个项目,医疗机构开展口腔种植服务的项目必须从这些项目中选取 。为配合项目落地,我市按照价格制定程序 , 对口腔种植类医疗服务项目进行了价格制定,并对单颗常规种植牙全流程医疗服务价格调控上限做出了规定,目前各级各类开展口腔种植的医疗机构均按照公示的医疗服务价格进行收费 。
牙冠产品竞价挂网已由广东省药品交易中心组织开展 , 4月9日已公布牙冠类医用耗材专项挂网采购的首批挂网产品信息,已完成账号注册的医疗机构已经可以在省级采购平台采购 。
种植体集中带量采购由四川省医疗保障局牵头组织,目前已产生中选结果,并于4月20日开始集中采购,我市参与报量的医疗机构均可按中选价格在省级采购平台采购 。
3.专项治理后老百姓种一颗牙大概需要花多少钱?费用下降了多少?
口腔种植价格专项治理的目的是促进口腔种植行业健康有序发展,保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的缺牙修复服务 。按照口腔种植治理中“技耗分离”的收费方式,群众的花费主要包括口腔种植医疗服务费用+种植体系统耗材费用+牙冠耗材费用 。
我市对单颗常规种植牙医疗服务收费进行调控后,制定了各级各类医疗机构医疗服务收费最高限价 。以我市当前三级公立医疗机构收费为例,单颗常规种植牙全流程医疗服务收费最高不超过4992元,种植体中选产品平均中选价格900余元 , 牙冠挂网产品均价344元,那么对患者进行单颗常规种植牙服务时,收费为6240元左右 。与专项治理前平均1.25万元/颗的种植牙收费对比,降幅50% 。
如果是一级或未定级公立医疗机构开展口腔种植,单颗常规种植牙全流程医疗服务收费最高不超过3994元 , 总费用在5240元左右 。
在民营医疗机构进行单颗常规种植时,专项治理前平均总价1.21万元,承诺响应全流程价格调控的民营医疗机构,调控后平均收费为6000元左右,降幅超过50% 。
单颗常规种植牙医疗服务调控总价是医疗机构的“高线”,不是绝对的“高限” 。实际收费会因患者的病情需要而有不同 , 比如有些患者是缺牙做种植,有些患者是需要先拔牙再种植,那么拔牙的费用就不在调控目标涵盖的范围内;有些患者还需要牙周治疗、植骨、软组织移植等额外服务,都会在实际收费的时候有所突破 。选择了非中选的高价耗材也会引起费用的变化 。
4.医疗机构是不是必须采购集采或者挂网的耗材?有没有加成呢?
参与集采报量的医疗机构必须按协议采购量采购和使用中选产品,我市有开展口腔种植业务的11家公立医疗机构必须全部参加集采报量 , 并通过省级采购平台采购集采中标的种植体和竞价挂网的牙冠产品 。鼓励民营医疗机构参与集中采购,我市共有37家民营医疗机构参加了集采报量 。
我市公立医疗机构及医保定点民营医疗机构通过省级平台采购的国家、省组织集采(挂网)的口腔种植体类及牙冠类医用耗材 , 按照中?。ü彝┎凡晒杭凼敌辛慵映?,医保定点民营医疗机构使用非中?。ü彝┎芳胺且奖6ǖ忝裼搅苹故褂煤牟挠侠碇贫ㄏ奂郏患蛹刍蛏偌蛹?nbsp;, 充分体现综合治理效果 。
5.患者怎样查询医疗机构口腔种植医疗服务和耗材价格?选择口腔种植医疗机构就医时应注意哪些事项?遇到有不按公示价格收费或者不合理收费时应该怎么办?
各相关医疗机构应当将口腔种植医疗服务项目价格、单颗常规种植牙医疗服务全流程价格、口腔种植耗材价格信息等在本机构显眼位置进行公示 。市医保部门会在珠海市医疗保障局政府信息公开平台长期公开开展口腔种植的医疗机构名单,是否响应全流程医疗服务价格调控和调控总价,是否参与集采,以及口腔种植耗材品种、价格等,供患者就医选择 。广大患者在接受口腔种植服务时,应做到“三个清楚”:
一是清楚医疗机构是否同时接受口腔种植医疗服务全流程价格调控、种植体集采、牙冠竞价挂网三项治理措施 。部分医疗机构并未全部接受三项治理措施,单颗种植牙费用可能会比较高 。建议首选接受全部三项治理措施的口腔医疗机构 。
二是清楚医疗机构应在本机构醒目位置公示口腔种植医疗服务价格调控总价、种植体和牙冠中选价格,以及本机构对应项目的实际收费 。不同厂家生产的种植体和牙冠,价格有一定差异 , 但都比治理前有较大幅度的下降 , 医疗机构应做到明码标价、公开透明,相关信息也可在医保部门官网查询比对 。
三是清楚医疗机构应严格按照公示价格收费 。种植体集采、牙冠挂网涵盖了临床主流的内资外资品牌 , 要高度警惕个别医疗机构以“便宜没好货”等话术诱导使用高价产品 。如遇到有不按公示价格收费或者发现乱收费 , 诱导或捆绑选用高价未中选产品等不合理收费,请拨打12345投诉举报电话,将由执法部门依法调查处理 。
6.怎样确保口腔种植价格专项治理能真正惠及群众呢?
在推动口腔种植价格专项治理落地实施时,市医保局主要从以下四个“到位”努力让治理效果惠及群众 。
一是培训指导到位 。市医保局在政策制定过程中和政策落地后 , 已先后组织了2场面向相关医疗机构的专题培训会,将口腔种植价格治理的初衷、措施和具体要求进行了解读,统一思想,同道前行,并指导相关医疗机构开展耗材集采报量、采购准备等工作 , 确保患者用上质优价宜的医用耗材 。
二是监测公示到位 。市医保部门要求相关医疗机构按规定在明显区域公布口腔种植类医疗服务项目价格、单颗常规种植牙全流程医疗服务价格、耗材价格信息等 , 接受群众监督,并收集有关信息在官方网站长期公示,后续还将在“珠海医保”微信公众号或小程序提供查询服务,方便患者选择 。
三是宣传提醒到位 。市医保部门制作《致广大医疗机构的一封信》,要求医疗机构认真履行口腔种植专项治理承诺,将党和政府的好政策转化为人民满意的好服务 。还制作《致广大口腔种植患者的一封信》,提醒患者要“三个清楚”,并监督医疗机构履行口腔种植专项治理承诺 。
四是督促检查到位 。市医保部门将联合卫生健康部门、市场监管部门等对各级各类医疗机构口腔种植价格专项治理措施执行情况进行检查,重点检查辖区内价格排名靠前、群众投诉举报较多的医疗机构 。对于检查发现的重复收费、价格欺诈、虚假宣传等违法违规线索,由执法部门依法查处 。

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