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“以前我们旧伤复发住院治疗,都要个人垫付医疗费用,出院后再拿资料到社保中心报销 。但是现在 , 只需要向医院出示社保卡,出院时支付一点不属于工伤医疗的费用就可以了,真是太方便了 。”市民戴先生是我市一家改制单位的老工伤职工,对于我市工伤保险医疗费联网即时结算实现了全市全覆盖赞不绝口 。
为助力“一号改革工程”,推进“放管服”改革向公共服务领域延伸,市社保中心坚持系统思维、整体推进 , 聚焦群众反映突出的工伤医疗费报销程序繁琐、等待时间长和垫资难题,大力推动工伤保险医疗定点医疗机构联网即时结算,切实为人民群众提供便利高效优质的公共服务 。
工伤保险医疗费联网即时结算,意味着工伤职工只需要凭个人身份证、社保卡(含电子社保卡)、医保电子凭证中的一种,即可在工伤保险定点医院实现工伤医疗费用即时结算 。也就是说,只需要按规定支付不属于工伤医疗的费用,工伤医疗费用均由医院通过信息系统直接和社保中心结算,工伤职工无需垫付、无需跑腿 , 不仅减轻了参保单位和参保职工垫付工伤医疗费用的压力,优化了工伤医疗费结算机制,提升了工伤保险经办服务效能 , 真正实现“让信息多跑路 , 让群众少跑腿”,切实增强了群众的获得感、幸福感和安全感 。
【2022年 江苏省关于执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的通知】目前,全市共有26家定点医疗机构实现工伤医疗费用联网即时结算,是全省定点医疗机构上线最多的设区市,率先在全省实现了所有县区工伤保险医疗费联网即时结算全覆盖,为下一步实现工伤职工跨省异地就医结算打下了坚实基础 。
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