【郑州职工医保交几个月才能享受报销?】
文章插图
郑州职工医保交几个月才能享受报销?
单位自参保的次月开始缴纳医疗费(含生育),员工在缴费的次月开始享受基本医疗和生育保险的相关待遇 。中断缴费时(停保)医保待遇会向后顺延一个月 。单位给员工参加医疗保险的当月,无基本医疗和生育保险的缴费信息,所以不享受报销 。
职工医保在门诊使用是否有起付线,报销比例是多少?
在一个自然年度内 , 参保人员在定点医疗机构门诊就医,统筹基金支付设立起付标准和最高支付限额 。
(一)普通门诊统筹起付标准按次设定,每次40元,一天内在同一门诊统筹定点医疗机构多次就诊的负担一次起付标准 , 乡镇卫生院、社区卫生服务中心不设起付标准 。
(二)在职职工和退休人员统筹基金年度最高支付限额分别 为1800元、2300元,2022年7月1日起实施当年在职职工和退休人员最高支付限额减半 。普通门诊统筹支付限额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额 。
(三)起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内普通 门诊医疗费用 , 由统筹基金按比例支付 。在职职工在省级三级甲等定点医疗机构门诊就医支付比例为55%,在省、市、县级其他等级的定点医疗机构门诊就医支付比例为60%,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊就医支付比例为65% 。退休人员的支付比例高于在职职工10个百分点 。
推荐阅读
- 徐州:快速发药、能刷医保!这样的智能药柜你用过吗?
- 2023年郑州市职工医保住院报销比例多少?
- 广东医保:凭处方在定点零售药店购药可享医保报销
- 郑州职工医保住院报销标准是什么?
- 郑州参加了职工医保还能参加居民医保吗?
- 郑州2023年医保缴费截止时间是什么时候?
- 郑州市新生儿医保住院报销政策
- 郑州婴儿医保怎么办理?怎么缴费?
- 肇庆完全丧失劳动能力的职工申请公积金提取需要什么材料?
- 持续更新 浙江温州企业女职工产假社保补贴常见问答汇总