文章插图
随着医保门诊共济的实施 , 各地都相继提高了医保门诊的报销比例,使得职工医保参保人的门诊医疗有了更加充足的保护 。医保个账变革之后,对于门诊报销比例基本上都是在50%以上的,不同地区的报销比例是有所差别的 。那2023年安徽医保门诊报销新规是怎么样的?一起来了解一下 。
安徽医保门诊报销新规是什么?2023年医保门诊报销多少?
【1】起付线和封顶线:安徽省在职人员和退休人员的起付标准和最高限额是一致的,起付标准为800元,最高支付限额为2000元 。其实安徽省的医保门诊起付线相对比较高,比如贵州的起付线就比较低,为150元 。
【2】报销比例:安徽省是按照定点医疗机构的等级来确定报销比例的 , 在职人员和退休人员的报销比例是不一样的 。一级定点医疗机构,在职人员报销比例为60%,退休人员报销比例为65%;二级定点医疗机构,在职人员报销比例为55% , 退休人员报销比例为60%;三级定点医疗机构,在职人员报销比例为50%,退休人员报销比例为55% 。
其实结合其他地区的医保门诊报销比例来看,普遍退休人员的报销比例要比在职人员的报销比例高5% 。需要注意的是,在医保门诊报销的时候,是需要扣除掉起付线和最高支付限额的金额的,只有在规则范围内的金额才是可以按比例报销的 。
拓展知识点:
1、医保个人账户余额不会清空,若参保人不使用,资金会一直在里面 。
2、原来医保个人账户余额只能本人使用,医保个人账户变革后,可由本人、配偶、父母及子女共同使用 。
【安徽医保门诊报销新规是什么?2023年医保门诊报销多少?】3、医保个人账户变革后 , 在职职工个人缴费部分仍然计入本人个人账户 , 按照本人缴费基数的2%计入个人账户,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金 。
4、门诊看病实行门诊共济机制,不再通过医保个人账户资金支付,基本采取和住院一样的医疗保险药品、诊疗、设施三个目录 。
推荐阅读
- 医保个人账户余额为0还可以报销吗?
- 为什么有些药费医保不报销?医保基金扣费怎么确定?
- 医保备案后还可在原医保地报销吗?医保备案规则是什么?
- 医保变动后门诊怎么报销?报销金额怎么用?
- 医保一共有多少种的?职工医保和居民医保报销比例一样吗?
- 职工医保怎么绑定家人?附操作方法
- 人死后医保卡里的钱可以取出来吗?医保卡失效了吗?
- 农村医保有大病保险吗?参保范围是什么?
- 2023年成都市城乡居民医保缴费标准 成年居民档次多少种?
- 退休后要交医保吗?不交可以领养老金吗?