文章插图
厦门居民医保报销比例2023年是多少?附门诊待遇、住院待遇、大病保险 下面随我们小编一起了解厦门居民医保报销比例详情吧 。
2023年厦门居民医保报销比例是多少?厦门市2023年居民医保个人缴费标准为430元/人，补助为770元/人 ， 合计1200元/人 。在集中参保缴费期参保缴费的，自2023年1月1日起享受居民医保待遇;超过集中参保缴费期参保缴费的，中断缴费超过3个月，将会重新计算连续参保时间，可享受居民医保待遇将会大打折扣 。
2023年厦门居民医保门诊待遇
起付标准
据我们小编了解 ， 成年居民，起付标准为500元;未成年人、在校学生，不设起付标准 。
最高限额
居民医保统筹基金年度最高支付限额为门诊和住院合计10万元 。
报销比例
实行分段报销
1万元(含)以下，一级及以下医疗机构，报销比例65%;二级医疗机构，报销比例55%;三级医疗机构，报销比例45% 。
1万元以上，一级及以下医疗机构，报销比例85%;二级医疗机构，报销比例75%;三级医疗机构，报销比例65% 。
2023年厦门居民医保住院待遇
起付标准
成年居民
首次住院 ， 一级及以下医疗机构，起付标准为200元;二级医疗机构，起付标准为600元;三级医疗机构，起付标准为1000元 。
二次及以上住院，一级及以下医疗机构，起付标准为100元;二级医疗机构 ， 起付标准为300元;三级医疗机构，起付标准为500元 。
未成年人、在校学生
不设起付标准 。
最高限额
居民医保统筹基金年度最高支付限额为门诊和住院合计10万元 。
报销比例
一级及以下医疗机构，报销比例90%;二级医疗机构，报销比例80%;三级医疗机构，报销比例73% 。
2023年厦门居民大病保险待遇
起付标准
合规医疗费用，经居民医保报销后，个人自付的医疗费用超过3万元 。
最高限额
居民大病保险基金年度最高支付限额为门诊和住院合计50万元 。
报销比例
实行分段报销
10万元(含)以下 ， 报销比例60%;10万元—20万元(含) ， 报销比例70%;20万元以上，报销比例80% 。
说明
1、连续参保时间不满12个月的，基本医保、大病保险按正常待遇的50%;连续参保时间满12个月不满24个月的，基本医保、大病保险按正常待遇的75%;连续参保时间满24个月的 ， 基本医保、大病保险按正常待遇的100% 。(未成年人、在校学生、医疗救助对象除外)
2、特困供养人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)、最低生活保障对象、返贫致贫人口等医疗救助对象 ， 大病保险起付标准降低50%，报销比例提高5个百分点 ， 并不设大病保险最高支付限额 。
3、在基层公立定点医疗机构门诊就医 ， 使用己纳入国家医保药品目录的国家基本药物发生的医疗费用，不设起付标准，由统筹基金按门诊法规比例报销(相关费用不计入门诊起付标准累计) 。
【厦门居民医保报销比例2023年最新 附厦门门诊待遇、住院待遇、大病保险】以上就是“厦门居民医保报销比例”的全部内容 ， 希望对您有帮助，如想了解更多社保专我们欢迎关注我们!
推荐阅读
- 厦门生育津贴多久内报销有效？
- 厦门生育保险报销范围和标准2023 厦门生育保险怎么报销需要什么资料?
- 厦门事业单位可以领生育津贴吗？
- 厦门生育津贴2023年多少钱?2023厦门生育津贴领取条件
- 条件+材料+流程 2022厦门生育津贴申请全指南
- 厦门生完孩子得马上申请生育津贴吗？
- 厦门医保卡里面的钱可以取出来吗？厦门社保卡有什么用？
- 厦门自己可以交生育保险吗？一文了解详情
- 厦门男方和女方生育保险报销有什么区别？厦门自己交的社保能领生育津贴吗？
- 春城惠民保怎么用医保卡支付 春城惠民保app