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济南市职工医保门诊慢特病待遇申办指南

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【济南市职工医保门诊慢特病待遇申办指南】

济南市职工医保门诊慢特病待遇申办指南

文章插图
济南市职工医保门诊慢特病待遇如何申办？
一、职工医保可申请的门慢病种
Ⅰ类病种：恶性肿瘤的治疗、慢性肾衰竭（尿毒症期）的透析治疗、器官移植患者的抗排异治疗（限心脏、肝、肺、肾、异基因造血干细胞移植）、精神障碍等;
Ⅱ类病种：慢性病毒性肝炎、肝硬化、再生障碍性贫血、结核病、系统性红斑狼疮、血液系统疾?。ㄑ巡　⒐撬柙錾约膊　⒐撬柙錾斐Ｗ酆险鳎⒙陨鏊ソ撸ǚ悄蚨局⑵冢⒈奖蛑ⅰ⑺那馍锏剩˙H4）缺乏症;
Ⅲ类病种：糖尿?。ㄓ行摹⒛浴⑸觥⒀邸⑼⒉⒎⒅⒅唬⒏哐梗ㄓ行摹⒛浴⑸觥⒀鄄⒎⒅⒅唬⒎涡牟 。ú⒎⒂倚乃ソ撸⒐谛牟 。ǚ锤捶⒆餍慕释椿蛐募」Ｈ⒛匝懿 。ú⒎⒑笠胖ⅲ⒙孕牧λソ摺⒎缡约膊　⒓渲市苑渭膊　⒅刂⒓∥蘖ΑⅠ拆铩⑴两鹕喜〖白酆险鳌⒍喾⑿杂不?。
二、申办方式
1、申办“慢性病毒性肝炎”“肝硬化”病种的，每周三上午8：00～11:30（法定节假日除外）在山东省公共卫生临床中心历山院区（历山路46号）申请，或每周五上午8：00～11:30（法定节假日除外）在山东省公共卫生临床中心蟠龙山院区（港兴西路2999号）申请;
申办“结核病”病种的 ， 工作日（节假日除外）在山东省公共卫生临床中心鲍山院区（历城区烈士山东路12 号）门诊二楼结核第九诊室申请 。
2、申办“精神障碍”病种，每周二至周四上午8：30～11:00（法定节假日除外）在山东省精神卫生中心或济南市第二精神卫生中心（标山路济南市精神卫生康复中心） 。
3、除1、2条所列举之外的门慢病种，可以向首次确诊的住院医院医保部门提出办理申请（其中：高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病限相关介入和搭桥术后） 。
4、不符合在住院医院直接办理的，每周一或周二上午（法定节假日除外）在三家认定医院，其中一家的门慢认定中心办理 。
三、申办材料
与申请病种相关的病历及检查检验结果、本人社保卡或居民身份证、《济南市职工基本医疗保险门诊慢特病申请确认表》、认定时所需检查检验的费用 。
四、注意事项
1.办理时限
Ⅰ类病种即时办结，Ⅱ、Ⅲ类病种申报之日起9个工作日内办结 ， 办结后次日享受待遇 。
2.办理结果查询
（1）现场查询：受理医疗机构、医保工作站或街道便民服务中心 。
（2）网上查询：“济南医保”微信公众号 。

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