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1、面向对象不同 居民医保主要面向的是没有工作的居民，低保户，学生儿童等人群;职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员，个体工商户等;
2、费用来源不同居民医保由个人缴费，财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;职工医保由单位和个人共同承担缴费，一般是单位缴纳8% ， 个人缴纳2%;
3、缴费标准方式不同 居民医保是按年缴费，有征缴期，一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用，如果不在征缴期内缴费，会有一定得等待期，也就是会有一段时间不能享受待遇;职工医保是按月缴费，一般规定每月的几号之前缴费，如果超期缴纳，会有滞纳金，而且未交费期间如果发生医疗费用 ， 是先不给报销的，等缴费之后才会报销 。
【城市医保和社保的区别】4、享受待遇不一同居民医保缴费较低，所以待遇较低，报销比例一般是45%~~65%左右;职工医保每月缴费，待遇较高，报销比例一般是70%~~90%左右 。
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