傍晚时分 ， 120急救站出师了一趟急救任务 。
18:34 ， 功劳路博林公寓23#楼20层西单 ， 食管异物！
出车经过：
至之 ， 患者夏xx ， 女 ， 7岁 ， 代主诉 ， 说是晚餐进食粽子的时候 ， 里面的枣核卡在了食管里 ， 吐又吐不出 ， 咽又咽不下 ， 急呼120 。现场查体：神志清 ， 精神尚可 ， 生命体征平稳 ， 现场未给予海姆立克法进行急救 ， 应家属要求转往市内的妇女儿童医院继续救治 。
海姆立克法应对食管、气道异物效果不错 ， 这次为什么没有为患者实施呢？
什么事“海姆立克急救法”？
今天就来为大家分享讲解海姆立克急救法的作用机制和要点 。
海姆立克是一名美国的外科医生 ， 他通过反复实践 ， 为了缓解气道梗阻、食道梗阻 ， 发明了一种腹部冲击法 ， 以解除患者的气道梗阻 ， 救治急性呼吸道异物堵塞的患者 。
这种急救方法 ， 后来在世界范围内被各界广泛应用 ， 称为“海姆立克急救法” 。
实施这种急救方法的前提是：如果食物完全堵塞了气管 ， 会导致患者不能呼吸 ， 通常表现为双手扼颈 ， 面色青紫 ， 无法发音和咳嗽 。
这种情况下 ， 如果不立即采取急救措施 ， 患者在很短的时间内就会窒息 ， 几分钟就能发生脑缺氧 ， 甚至死亡 。大脑对缺氧是很敏感的 ， 脑细胞缺氧凋亡后是不可逆的 ， 这就是我们看到的很多患者救治过来后 ， 但由于大脑缺氧过久 ， 难以恢复 ， 变成植物人状态 。
因此 ， 气道完全梗阻 ， 需要当机立断的实施海姆立克法给予急救 ， 错过了这个宝贵的黄金四分钟 ， 脑组织在缺氧四分钟后即可发生不可逆损伤
需要提醒的是 ， 气道完全梗阻时采用海姆立克急救法 ， 但是 ， 如果患者能咳嗽 ， 就要鼓励咳出来 ， 必要时还可以气管镜下取异物 。
上述的食管异物急救 ， 也可以采用海姆立克法 ， 这种腹部冲击法 ， 同样可以解除患者的食道梗阻 ， 救治急性食道异物堵塞的患者 。
这次食管异物为什么没有为患者实施海姆立克法呢？
1、患者缺氧症状不明显 在呼救现场 ， 医护人员评估患者的一般情况尚可 。
2、卡顿食道的异物为枣核 众所周知 ， 这次的食管异物为枣核 ， 两端都比较尖锐 ， 卡在食道里 ， 硬性大力冲击 ， 极有可能造成食管划伤 ， 给患者带来更大的伤害 。
综合评估 ， 加上患者家属的意愿 ， 救护车最终把患者和家属转运到了市区里的妇女儿童医院 ， 在医院内 ， 如果患者还是咳不出食物 ， 可在内镜麻醉剂的作用下 ， 用电子胃镜 ， 为患者去除卡顿在食道里的枣核 ， 最终为患者解除食管异物的卡顿 ， 最大程度的确保患者安全 ， 解除食管异物 。
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【枣核吞下去了怎么办(胃镜取枣核最佳时间)】洋辣子掉在胳膊上 ， 晕了！
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