江苏盐城医惠保1号可以报销哪些费用?


江苏盐城医惠保1号可以报销哪些费用?

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盐城医惠保1号报销范围:
【江苏盐城医惠保1号可以报销哪些费用?】 保障一:基本医保范围内个人自付的部分
重点保障住院、门特治疗以及使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内费用,经基本医保保障后个人自付费用较高部分 。
该项责任年度免赔额:1万元
超过免赔额0至10万元部分:赔付65%
超过免赔额10万元以上部分:赔付77%
最高赔付额:100万元
保障二:基本医保保障范围以外的部分
重点保障住院和门特治疗发生的合理且必须的医保目录外个人自费费用,包括医保目录外自费的药品和高值医用耗材,有效减轻患者医保目录外费用负担 。
该项责任年度免赔额:2万元
超过免赔额0至10万元部分:赔付55%
超过免赔额10万元以上部分:赔付67%
最高赔付额:100万元
保障三:重特大疾病再保障部分
为切实缓解重特大疾病患者医疗费用负担较重的问题 , 对经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用再予以赔付(包括免赔额1万元和2万元在内的自付和自费总费用) 。
该项保障责任免赔额:5万元(包含1万元和2万元在内)
赔付比例:45%
最高赔付额:100万元
保障四:部分特殊重特大疾病补充保障责任
产品将根据合同约定,对部分特殊重特大疾?。ê奔 。┙胁钩浔U希越徊郊跚嵯喙鼗颊吒叨罘延酶旱?。

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