母儿血型不合的症状有哪些 母儿血型不合的症状有哪些表现


母儿血型不合的症状有哪些 母儿血型不合的症状有哪些表现

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母儿血型不合的症状有哪些
母儿血型不合溶血病在妊娠期一般没有明显的临床症状,少数患者可表现为羊水过多 。
1、Rh血型不合溶血
母体产生大量抗胎儿红细胞的抗体,进入胎儿体内后,破坏胎儿红细胞,使胎儿贫血,严重的还会导致血红蛋白严重减少 。严重贫血会使心脏负荷增加,发生心衰;使肝脏缺氧损伤,导致胎儿水肿,表现为全身水肿、胸水、腹水等 。新生儿期,由于产生的大量胆红素不能及时从肝脏中排除,导致新生儿黄疸加重 , 并且最早在出生后12小时内出现 , 多在24小时内出现 。
2、ABO血型不合
ABO血型不合发生率高,但是,真正发生溶血的比例不多,即使有溶血,症状也相对较轻 , 黄疸程度不明显,似生理性黄疸,也无明显的贫血现象 。
母儿血型不合诊断
母儿血型不合溶血病的诊断一般根据以下几种方法判断,最终根据新生儿期的检查进行确诊 。
1、妊娠期诊断
(1)病史 。母亲过去有分娩过黄疸或水肿新生儿史,有流产、早产、胎死宫内史,曾接受过输血的都需要再妊娠前 , 夫妻双方接受血型和血型抗体的检查,以便排除存在母儿血型不合 。
(2)夫妇血型检查 。有不良分娩史的孕妇再次妊娠时要进行血型检查;无高危因素的孕妇初次怀孕时要进行血型检查;血型为O型或Rh阴性的孕妇要进行配偶的血型检查 。
(3)羊水光密度彻底 。正常羊水呈无色透明或混有少许乳白色胎脂;当胎儿溶血后羊水变黄,且溶血程度越严重,羊水越黄 。
(4)血型抗体检查 。血型抗体检查一般在孕前和初诊时各检查一次,后每隔2~4周复查,也可根据具体情况调节复查时间间隔 。
(5)B超检查 。通过观察胎儿、胎盘、羊水情况 , 可对胎儿溶血严重程度作出判断 。
(6)脐带血管穿刺 。具有一定风险 。
(7)胎心监护 。妊娠32周开始实行电子胎心监护,可提示胎儿可能出现贫血缺氧 。
2、新生儿期诊断
【母儿血型不合的症状有哪些 母儿血型不合的症状有哪些表现】溶血症的胎儿出生后皮肤苍白,并且迅速变黄,易发生窒息,心率快,呼吸急促 , 接着会口周青紫,心力衰竭 。全身皮肤水肿,有苍白迅速出现黄疸 , 肝脾肿大,有腹水 。黄疸多在24~48小时内达到高峰 。

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