肝硬化有那些症状（肝硬化的征兆与症状）
肝脏是人体当中最值得注意的机关，因为肝脏没有痛感神经在发生一些问题的时候，我们常常注意不到，尤其是现今社会罹患肝硬化的朋友越来越多了，肝硬化是一种比较严重的疾病，肝硬化的征兆与症状到底有什么呢？
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肝硬化早期症状
许多肝硬化患者在没有诊断前并不知道自己有肝病，因为从携带到肝炎至少要一、二十年，从肝炎到肝硬化一般要五到十年 。 肝脏有很强的代偿能力，即使有三、四成肝细胞被纤维化代替，还能应付日常生活的代谢需求，就有可能不出现症状 。 只是到了工作或生活超负荷、或疾病、手术有高消耗时，才会出现症状 。 早期一般只是有容易疲乏、食欲减退、腹部不适、肝区疼痛等 。
肝硬化腹水
腹水是肝硬化最突出的症状之一，肝病患者肝硬化后，未出现腹水者为早期肝硬化，或称为肝硬化代偿期 。 一旦出现腹水，则为肝硬化晚期，也叫失代偿期 。 失代偿期约75%以上的患者有腹水，大量腹水致腹部膨隆，呈现蛙腹，腹下垂 。 腹水的出现反映病情较重，治疗上除休息、控制水和钠盐的摄入外，腹腔穿刺术适用新发腹水者，原有腹水迅速增加原因未明者，按肝硬化治疗要求，选用保肝药物 。 多数患者经过治疗后腹水是可以消退的 。
肝硬化有什么症状
轻度肝硬化常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等 。 多数肝脏肿大，腹壁静脉曲张、踝部水肿、肝掌、蜘蛛痣、出血等时有发生 。 有时可有贫血 。 一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期 。 可呈现恶病质样，不规则低热，口角炎、多发性神经根炎、头痛、失眠等 。 后期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、腹水、癌变等并发症 。
临床表现
肝硬化起病缓慢，常隐伏3~5年，甚至数十年才出现症状，并有缓慢加重趋势 。 肝炎病史、饮酒史、毒物接触史、以往疾病和药物治疗史、家族史等皆可为病因诊断提供重要线索 。 常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等 。 多数肝脏肿大，左叶往往更明显，晚期可缩小，中等硬度，少有压痛 。 常有脾脏中度增大，偶有巨脾 。 腹壁静脉曲张、踝部水肿在病程中出现 。 肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺发育、睾丸萎缩，鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点等时有发生 。 有时可有贫血 。 目前，仍将肝硬化的临床表现分为肝功能代偿与失代偿期 。 一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期 。
肝硬化代偿期症状轻微，常见的症状有乏力、食欲不振、口干、恶心、厌油、嗳气、腹胀等非特异性消化道症状，显著时才出现呕吐、腹部隐痛、腹泻等 。 乏力、腹胀、食欲不振出现得较早且较突出 。 症状多呈间歇性，因劳累或伴发其他疾病而诱发，经休息或治疗可缓解 。 营养状况一般无异常，肝脏轻度肿大、表面光滑、质地偏硬、无或有压痛，脾脏可呈轻或中度肿大 。 部分代偿期肝硬化可始终保持肝功能代偿状态 。
肝硬化失代偿期主要出现肝细胞功能减退和门脉高压两大类临床表现 。
1.肝细胞功能减退
(1)全身症状：一般情况与营养状况较差，可有不同程度的疲倦、乏力、消瘦，严重时病人形体憔悴、皮肤干枯粗糙、皮下脂肪消失，呈现恶病质样的表现，可有不规则低热，口角炎、夜盲、肝眼病、多发性神经根炎、头痛、失眠等 。
(2)消化系统症状：常见的有显著食欲不振、恶心、厌食、上腹不适、腹胀、腹泻等 。
(3)血液系统：由于凝血因子合成减少及血小板减少，常出现皮肤黏膜出血，重者可出现DIC等 。 脾功能亢进或免疫因素可导致溶血性贫血、白细胞或血小板减少等 。
(4)内分泌系统：男性肝硬化患者常有性欲减退，睾丸萎缩、毛发脱落、乳房肿大、精液减少等 。 女性肝硬化则有月经不调、闭经、痛经、不孕等 。 这可能与肝硬化病人雌激素分泌增多、雄激减少有关 。 患者面、颈、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域，出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张;在手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位有红斑，称为肝掌 。
肝功能减退时，肾上腺皮质激素分泌减少，在面部、颈部及其他暴露部位出现皮肤黏膜色素沉着 。 肝对醛固酮及抗利尿激素功能作用减弱，致继发性醛固酮和抗利尿激素增多，导致钠水潴留 。 糖代谢紊乱，出现肝源性糖尿病 。
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