说起牙齿矫正 , 相信很多朋友们对此也不陌生吧 , 现在很多人都会选择做牙齿矫正 , 有的是为了改善本身的缺陷 , 有的则是希望通过牙齿矫正改变脸型 , 那么成人牙齿矫正都有哪些内幕呢?怎么做的呢?牙齿矫正的方法有哪些呢?
很多人不知道的牙齿矫正内幕
正畸治疗为什么要拔牙?老生常谈的科普问题 。 为什么依然被反复提问?归根究底是大家的健康观念里不接受拔掉好的牙齿 , 而医生的只言片语又很难转变一个人多年形成的观念 。 那些最终接受拔牙正畸方案的患者更多的是一种妥协(诸如:问了很多医生都说要拔牙 , 不拔不给做) 。
这种观念的根源我认为来自两个方面 。 一方面是我们对牙齿的认识不够客观 , 另一方面则是对口腔治疗的不重视 。
一些人认为牙齿拔掉了会影响其他牙齿一起发生松动 , 另一些人觉得拔牙本身损害身体健康而直接拒绝拔牙 , 毕竟老祖宗有云“身体发肤 , 受之父母 , 不敢损伤 , 孝之始也” 。
还有一些人觉得牙齿矫正或者牙科治疗可有可无 , 不愿意“付出”一点去换取牙齿的健康 。 这与不吃药如何治好XX病一样 , 都是不去正视问题的回避态度 。
其实不拔牙矫正在一百年前正畸治疗刚成为一门医学学科的时候医生就是这样做的 , 那时候他们认为身体是上帝赐予的(跟我们老祖宗观念相同) , 32 颗牙齿我们都应该保留 , 但经过反复的临床和漫长的时间检验发现 , 在拥挤和前突的病人中 , 不拔牙矫正完面型会变得难看 , 排齐后的稳定性欠佳 , 容易复发 。
经过几代医生的不懈努力 , 拔牙矫正逐渐得到认可 , 并不断被推广 。 拔牙正畸的利弊在这一百年中一直被讨论被研究 , 直到目前也依然是正畸治疗中提供空间最常用的方法 。
很多人担忧做牙齿矫正或者是拔牙矫正 , 将来老了牙齿就会松掉 。 这种说辞其实想想就会不攻自破 , 我国八十年代才开始有零星的患者接受正畸治疗 , 迄今为止也不过 30 多年的历史 , 怎么会有矫正完牙就不好了这种“家喻户晓”的“传说”呢?又是否有真实的大量的病例来支撑这一说法呢?
其实牙齿的松动脱落与是否拔牙或者正畸治疗没有关系 。 随着年纪增大 , 牙齿松动的原因大多数是固定牙齿的牙槽骨萎缩吸收 。 就好比固定树木的土壤慢慢水土流失一样 。 于是开始出现牙根暴露、松动、直到牙齿脱落 。
那么问题来了 , 究竟怎样可以保住“土壤”呢?虽然随着年龄的增长 , 骨骼都会或多或少的萎缩 , 但是牙槽骨吸收更多的原因其实就是口腔卫生和口腔健康的问题 。
不能很好的清洁牙齿以及牙龈的卫生 , 牙周的炎症就会导致牙槽骨丧失 。 而可惜的是 , 口腔卫生恰恰是我们观念中缺少的部分 。 可能很多人大半辈子都没有洗过牙齿 , 更不知道什么是正确的刷牙方法 。
牙齿蛀了 , 神经痛了 , 牙齿掉没了 , 边上的牙齿歪了 , 疾病的发展顺风顺水 , 一马平川 , 而我们却对自己牙齿的健康毫不在乎 。 所以 , 做不做正畸 , 要不要拔牙都不是将来牙齿松不松动的原因 , 真正的关注点在口腔卫生的维护 , 这才是关键 。
以上这些显然不是正畸为什么要拔牙的理由 。 如果你现在能客观看待拔牙这件事 , 那么我们继续聊聊正畸治疗为什么要拔牙 。
遗传和进化
嘴部的骨骼(上颌骨和下颌骨)在不断的缩小 , 也就是容纳牙齿的“土壤”面积在减少 。 那“树木”呢?
这是来自三百万年前早期智人的上颌骨和下颌骨的化石 。 从那时候起人类的牙齿就是32颗 , 直到我们现在 , 大多数人依然是32颗牙齿 。 骨骼在缩小 , 牙齿没怎么变 , 结果就是后长出来的牙齿被挤得七扭八歪 。
如果在这种骨头小牙齿多的情况下想要排齐牙齿 , 那牙弓的大小必须扩大 , 宽度上由于脸颊肌肉的限制不会有更多的扩展空间 。 而前后向却会有比较大的余地扩张 , 尤其是对于唇部肌肉比较弱的人 。 也就是我们通常说的前突、龅牙 。
所以说 , 解决这类牙齿拥挤度大或者前牙外突的情况 , 最佳的选择就是拔掉作用小的牙齿来提供其他牙齿排齐、内收所需要的空间 。
骨性前突是指整个骨头前突 , 也就是承载牙齿的上颌骨或者下颌骨相对于整个头颅的其他骨头来说长得更大或者向前的生长量更多 。
解决颌骨前突的高效彻底的方法便是正颌手术 。
除了骨性的前突导致的龅牙 , 还有就是单纯的牙齿的唇向倾斜以及固定牙齿的牙槽骨的前突 。 也就是颌骨基本正常但是牙齿翘出来了 。 通常这样的牙齿很可能同时伴随一些不良的口腔习惯 , 正畸治疗时需同时戒除 。
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