黄连素的作用(原来黄连素一直被低估)
每日2次，每次3片，可在腺瘤完全切除后2年内将结直肠腺瘤患者的复发风险降低23%！
这个“伟大贡献”的药就是你我熟悉的黄连素 。
2020年1月8日，上海交通大学医学院附属仁济医院方景源教授在国际顶级医学期刊《柳叶刀》的《柳叶刀胃肠病学与肝脏病学》上发表研究成果 。
来源:柳叶刀胃肠病学和肝脏病学
结直肠癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一 。根据《2018年中国结直肠癌早期诊断和筛查策略专家共识》统计，每年结直肠癌新发病例42.92万例，死亡28.14万例 。其中，90%以上的结直肠癌来源于结直肠腺瘤 。
虽然结肠镜下切除有助于预防结直肠癌，但方景源团队表示，腺瘤切除一年后复发率超过30%，切除三年后复发率约为50% 。
国际学者和医学专家一直在研究通过化学疗法预防其复发的药物和方法，但发现的药物大多效果甚微或副作用大，难以推广应用 。本研究证明了小檗碱减少腺瘤复发的有效性和安全性，为息肉切除术后化学预防的研究打开了新的窗口 。
不可小看的“苦口良药”黄连素小檗碱又称盐酸小檗碱，是从黄连、黄柏、三针等植物中提取的有效成分 。由于药源广泛、价格低廉、使用安全等优点，黄连素被列入国家基本药物目录 。
来源:国家基本药物目录-2018年版
黄连素最广为人知的作用是止泻 。现代医学研究发现，黄连素抗菌范围广，对痢疾志贺菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、肺炎球菌均有明显的抑制作用，其中痢疾志贺菌的抑制作用最强，因此常被用于治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病引起的急性腹泻 。
随着药理研究和临床实践的深入，小檗碱被发现有更多的用途 。
高血糖症
据研究，黄连素的降血糖作用可能通过以下三种途径实现:一是抑制糖异生，促进糖酵解，从而产生降血糖作用；二是拮抗降血糖激素，促进胰腺B细胞再生，增强靶细胞对胰岛素的敏感性，降低高胰岛素血症，增强胰岛素的生物活性；第三是通过促进肌肉对葡萄糖的摄入来降低血糖 。
调节血脂
大量研究证实，黄连素是一种新型降脂药物，可降低血清胆固醇和甘油三酯的含量 。其作用机制是上调肝脏低密度脂蛋白受体(LDLR)mRNA和蛋白的表达水平，降低血清胆固醇和低密度脂蛋白水平，降低肝脏中性脂肪含量 。此外，黄连素还能直接抑制肝细胞内脂质的醋饮，减少肝脏内脂质的储存 。
治疗心力衰竭
心力衰竭是大多数心血管疾病的最后一个并发症，尤其是合并糖尿病的患者 。黄连素可通过增加心肌供氧、降低耗氧量、增强心肌收缩力、减轻心脏负荷等改善心力衰竭患者的症状 。临床研究表明，在常规治疗的基础上加用硫酸镁和黄连素，可显著提高充血性心力衰竭患者的治疗效果 。
【原来黄连素一直被小看了 黄连素的作用】抵抗肿瘤形成
大量研究表明，小檗碱具有显著的抗肿瘤作用，可参与肺癌、肝癌、结肠癌、食管癌、脑肿瘤等多种恶性肿瘤的抗肿瘤过程 。其作用机制如下:
-调节自噬
小檗碱通过调节自噬降低胶质瘤细胞的糖酵解能力，影响细胞能量摄入和物质代谢，抑制胶质瘤细胞的侵袭和增殖，导致细胞凋亡 。
-逆转耐药性
小檗碱能逆转多种化疗药物的耐药性，增强肿瘤细胞内药物活性，逆转耐药系数 。研究表明，烷基化黄连素可作为线粒体靶向配体，可使阿霉素的吸收增强15倍 。
清除和抑制自由基
在病理条件下，自由基会损伤正常组织和细胞，从而诱发疾病，如肿瘤 。小檗碱可通过抗氧化作用预防恶性肿瘤的发生 。随着小檗碱浓度的增加，其抗氧化和清除自由基的能力逐渐增强 。
综上所述，止泻、抗菌、降糖、调脂、心衰、抗肿瘤，随着黄连素药理研究成果的增加，这一古老的中药成分逐渐成为治疗疾病、抗癌的“全才” 。
警惕黄连素的用药陷阱王辉(化名)每次拉肚子都吃黄连素 。刚开始还挺有效的，后来效果越来越明显 。然而，在过去的一个月里，他服用黄连素治疗腹泻，发现几乎没有效果 。去医院后，医生说他患有肠易激综合征 。
44岁的刘阿姨就没这么幸运了 。
患慢性肠胃炎3年后，她认为黄连素是中成药，价格便宜，所以每天服用 。但是有一次，在下班回家的路上，她突然感到脚底麻木 。回到家，症状加重，脚痛，拖鞋穿不下 。
接下来，她的手出现了类似的症状，她不敢碰也不敢洗手 。当她接触水时，她感觉自己像一根针 。就诊后医院检查结果为周围神经炎，是长期大剂量黄连素引起的B族维生素吸收障碍所致 。
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