常见的药物配伍禁忌包括哪些 常见药物的配伍禁忌有哪些?

药物的配伍禁忌:一 。拮抗作用
1.甲苯磺丁脲的降糖作用可被氢氯噻嗪类药的作用所拮抗 。
2.纳洛酮和纳曲酮可拮抗阿片类药的作用 。
二 。增加毒性或药品不良反应
1..肝素钙与阿司匹林、非甾体抗炎药、右旋糖酐、双嘧达莫合用,有增加出血的危险 。
2..氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶时可增加毒性 。
3..甲氧氯普胺与吩噻嗪类精神药合用可加重锥体外系反应 。
4..氨基糖苷类抗生素与依他尼酸、呋塞米和万古霉素合用,可增加耳毒性和肾毒性,听力损害可能发生,且停药后仍可发展至耳聋 。
三 。影响吸收:

1.如处方使用抗酸药,其复方制剂组分中有钙离子、镁离子、铝离子、钡离子,与四环素同服,可形成难溶性的配位化合物而不利于吸收,影响疗效 。
2.改变胃排空或肠蠕动的药物,如阿托品、颠茄、丙胺太林等可延缓胃排空,增加药物的吸收,而甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利等药物可增加肠蠕动,从而减少了药物在肠道中滞留的时间,影响药物吸收 。
四 。影响分布:
如阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力,与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用,可使后三者的游离型药物增加,血浆药物浓度升高 。
五 。影响排泄:
如丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少青霉素自肾小管的排泄,使青霉素的血药浓度增高,血浆半衰期延长,毒性可能增加 。
六 。药物的体外配位禁忌:
1.如青霉素与苯妥英钠、苯巴比妥钠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥钠、硫喷妥钠、阿托品、氨力农、普鲁卡因胺、拉贝洛尔、缩宫素、酚妥拉明、罂粟碱、精氨酸、麦角新碱、鱼精蛋白、促皮质素、氢化可的松、甲泼尼龙琥珀酸钠、苯海拉明、麻黄素、氨茶碱、维生素B1、维生素B6、维生素K1、维生素C、异丙嗪、阿糖胞苷、辅酶A、博来霉素等药品配位可出现浑浊、沉淀、变色和活性降低 。与碳酸氢钠、氢化可的松混合可发生透明度不改变而效价降低的潜在性变化 。

【常见的药物配伍禁忌包括哪些 常见药物的配伍禁忌有哪些?】2.甘露醇与磺苄西林钠、头孢匹林、拉氧头孢、头孢吡肟、胞磷胆碱、氨力农、硝普钠、维拉帕米、尿激酶、普萘洛尔、氯化钠、复方氯化钠、氯化钾、氯化钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙、复方乳酸钠、长春新碱、丝裂霉素、阿霉素、门冬酰胺酶、非格司亭、顺铂等配位可出现浑浊、沉淀、变色和活性降低 。

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