矾石丸杨兆林 矾石

《金匮·黄疸病脉证并治》篇云:“黄家日晡所发烧,而反恶寒,此为女劳得之;膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,左右热,因作黑疸,其腹胀如水状,大解必黑,时溏,此女劳之病,非水也 。腹满者难治 。硝石矾石散主之 。”
《金匮要略课本》觉得是指女劳疸:“本条指出女劳疸兼有瘀血的证治 。湿热黄疸,大多日晡发烧较重 。此证反于日晡时恶寒,同声又有膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,左右热等证,可知是由肾虚有热所引导的女劳疸 。”余意为该条指的是黑疸,而不是女劳疸 。其一,《金匮·黄疸病脉

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证并治》篇中女劳疸的临床展现是:“额上黑,微汗出,伯仲中热,拂晓即发,膀胱急,小解自利 。”与该条所述症候各别 。其二,该条与《诸病源候论》中的“黑疸之状,膀胱急,少腹满,身材尽黄,额上黑,左右热,大解黑是也” 普遍 。其三,该条“黄家日晡所发烧,而反恶寒,此为女劳得之;膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,左右热,因作黑疸......”精确指出有之上症候者,所以发为黑疸病(“因作黑疸”) 。据此,可知该条是指黑疸无疑 。若将硝石矾石散证译为女劳疸则有悖经旨,应予矫正 。
【矾石丸杨兆林矾石】
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