如何阅读肝功能检测单(如何理解肝功能体检报告单?)
当我们的身体感到不舒服的时候,很多人会进行一定的体检,或者有些人会在日常生活中定期体检 。检测肝功能时,体检报告中有很多数据 。那么如何理解这些肝功能体检报告呢?今天我们就来介绍一下 。
肝功能反映了肝脏的生理功能 。肝功能检查是检测肝脏是否有疾病,肝脏受损的程度,找出肝病的病因,判断预后和鉴别黄疸的原因等 。在空腹部、抽血、等待,最后拿到肝功能检测单后,有没有一种面对浩瀚天书的感觉?那么多项目指标数量乱七八糟,我们应该看什么?如何分析肝功能检查结果?在体检中,常选择几个有代表性的指标来了解肝功能 。肝功能检查的主要项目如下,以及该项目的正常值范围和意义 。
肝功能检测结果分析
1.丙氨酸氨基转移酶:
ALT正常参考值小于40U/L,是反映肝实质损害的重要项目 。海拔越高,破坏越严重 。ALT升高的常见原因有:(1)急慢性病毒性肝炎;(2)胆囊炎或胆道疾病(如炎症、结石、息肉、癌症等 。);(3)饮酒致肝损害;(4)药物引起的肝损害;(5)引起ALT异常的其他因素(脂肪肝、肝癌等) 。);(6)病毒性肝炎(乙肝、丙肝、甲肝等) 。).
2.天冬氨酸转氨酶(AST):
AST的正常参考值小于40U/L,与丙氨酸氨基转移酶一样,也是肝损害的指标 。AST主要分布在心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏 。因此,AST升高常见于心肌梗死急性期、急性肝炎、药物引起的中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期、肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎和肌炎 。
因为80%左右的AST存在于线粒体中,对肝细胞损伤不如ALT敏感,AST的升高幅度也没有ALT大,但如果AST大大升高,就意味着肝细胞损伤更严重 。因此,谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值在临床上常被视为诊断指标和疾病监测指标 。
3.碱性磷酸酶:
成人碱性磷酸酶的正常参考值为40-140单位/升 。ALP主要用于检查梗阻性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、淤胆型肝炎等 。当患有这些疾病时,肝细胞过度产生碱性磷酸酶,碱性磷酸酶通过淋巴通道和鼻窦进入血液 。同时,由于肝内胆道胆汁排泄障碍,血清ALP因回流入血而显著升高 。然而,碱性磷酸酶在骨组织中也很活跃 。因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症、佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松症、肝脓肿、肝结核、肝硬化、白血病、甲亢等也可见血清ALP升高,应加以鉴别 。
4.谷氨酰转移酶(GGT):
GGT正常参考值为7 ~ 40u/L,肝功能异常时,GGT常增高,所以也是肝脏损害的指标 。GGT主要来源于肝胆系统,在反映肝细胞坏死损伤方面不如丙氨酸氨基转移酶(ALT),但在鉴别黄疸方面有一定意义 。GGT的疾病如肝癌、肝梗阻性黄疸、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等 。显著增加 。GGT在急性和慢性病毒性肝炎和肝硬化中略有增加 。在慢性乙型肝炎和肝硬化的非活动期,酶活性正常 。如果GGT继续上升,这表明疾病是干净的,或者疾病正在恶化 。此外,如果肝炎是由长期或大量饮酒和长期接受某些药物引起的,GGT可显著或中度升高,而谷丙转氨酶和谷草转氨酶仅轻微升高甚至正常 。其他,如中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤等 。GGT也可以增加 。
5.血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL):
TBIL的正常参考值为1.71-17.1摩尔/升(1-10毫克/升) 。
DBIL的正常参考值为1.71-7毫升/升(1-4毫克/升) 。
IBIL的正常参考值为1.71-13.7摩尔/升(1-8毫克/升) 。
血清中的胆红素大部分来源于体内老化红细胞裂解释放的血红蛋白 。肝内葡萄糖醛酸化的称为直接胆红素,肝内未葡萄糖醛酸化的称为间接胆红素 。两者之和就是总胆红素 。临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻 。当肝脏受到炎症、坏死、中毒等损伤时,血液中DBIL、IBIL水平会明显升高 。胆道疾病,尤其是胆囊结石、胆息肉、胆囊炎等 。,血DBIL明显升高 。溶血性疾病、新生儿黄疸或输血错误增加了血液中胆红素的来源,肝脏无法妥善处理,导致间接胆红素显著升高 。
6.总蛋白、白蛋白和球蛋白(GLB);
TP(总蛋白)参考值:成人坐姿:64-83g/L;成人卧位:60-78g/L 。
白蛋白参考值:35-52g/L
GLB(球蛋白)参考值:22-38g/l
ALB/GLB(白球比)参考值:1.3-2.5 。
血液中的蛋白质含量可以反映肝功能 。如果蛋白质减少,则意味着肝脏的合成功能受损,是严重疾病的表现,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝衰竭等 。,ALB降低,GLB增加,使得A/G比倒置 。白蛋白主要在肝脏中产生 。一般来说,白蛋白越多,人体越健康 。球蛋白多在肝细胞外产生,与人体免疫力有关 。球蛋白应保持一定量 。球蛋白值高表示体内免疫系统过度活跃,值低表示免疫力不足 。此外,一些非肝病也会改变血液中的蛋白质,因此在分析结果时要注意一些生理影响因素 。
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