市民陈女士反映，3月13日深夜11点，她突然感到胸闷，没来得及拎医保卡就去了医院 。上海市第一人民医院已开通医保电子凭证，她成功挂了急诊号 。医生告诉她需要验血 。她去收费台尝试扫描电子凭证支付的医保，却被窗口告知无法使用 。服务台的工作人员说，如果不带实体卡，需要申请自费卡，然后支付验血费用 。陈女士彻底糊涂了 。她很纳闷:为什么验血项目不能扫描医保电子凭证？
5月26日，采访人员在第一人民医院成功激活个人信息后，尝试在医院多个咨询区域使用医保电子凭证 。
在妇产科，候诊区有一台大型一站式自助机，但采访人员环顾四周，并没有找到医保电子凭证的识别区 。旁边的工作人员提醒，这台机器没有这个功能，需要在楼道找到壁挂式自助设备 。楼道内壁挂设备不少，但功能仅限于三项:当日预约、预约登记、自助缴费 。
3号楼放射科，巨型一站式自助机左上方贴着“医保电子凭证扫码口”的提示，却无法使用 。自助申报机一侧没有安装医保电子凭证识别功能，第一时间扫描医保电子凭证进行申报有点困难；
住院部区域没有办理住院费用续费的自助设备，也没有医保电子凭证扫描闸机 。窗口的工作人员回复采访人员，上周有一位患者丢失了身体医保卡，没能补办 。他们试图用医保电子凭证办理住院手续，但系统成功识别 。然而，似乎排放沉降仍然不稳定 。最后，仍然使用挂失实体卡 。
△上海市第一人民医院3号楼放射科，一台自助设备出现故障，另一台自助取报机无医保电子凭证扫描口 。
△上海市第一人民医院住院续保自助机上没有医保电子凭证扫描口 。
采访人员的体验发现，在一些医院，医保电子凭证仍然没有，大部分集中在取检测号、打印各类检测报告、打印发票等环节 。比如5月25日，采访人员在上海市胸科医院看到，二楼门诊实验室有两个排队的传呼机，但传呼机的屏幕上只看到了“读卡”按钮 。一旁的血液医生告诉采访人员，医保电子凭证不能刷，但可以通过手工输入挂号发票上的卡号进行更换 。在门诊实验室不远处，墙上挂着一台“检验报告门诊病历打印机”，这种设备无法顺利扫描医保电子凭证 。但硬件上有扫码口，相关功能可以通过改进软件来实现 。
△图为上海市胸科医院二楼门诊实验室的排队机，验血患者暂时无法刷医保电子凭证 。
期待早日摆脱医书 。
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4月14日，杨女士上班时腹痛，下午开始加重 。她很快去了浦东新区第六人民医院东院 。坐公交车到医院花了一个多小时，然后在挂号收费窗口排队等了半个小时 。轮到她时，她出示了医保电子凭证 。“我今天很着急，但是我没有带别的东西 。这样可以吗？”窗口工作人员表示，医保电子凭证只有附有“病历本”才能使用，否则只能自费使用 。“这是医院规定” 。
杨女士在医保电子凭证注册快一年了，用了两次，正好是急诊 。她没有带病历本和医保卡，却顺利就医 。挂号费窗口碰壁后，她立刻想到急诊科碰碰运气，但被医生拒绝了 。无奈，她只能让爱人回家拿病历本，然后去离家更近的医院看病 。“医书里插着一张实体医保卡 。如果你带了书，你肯定会带实体卡 。医保电子凭证有什么用？”她不能笑也不能哭 。既然医保卡已经电子化实施，那就要方便老百姓到底，病历要电子化同步 。
4月19日，袁先生在浦东新区第六医院东院就诊时也遇到了同样的问题 。他向医保局询问原因 。对方的回复是，根据2016年《上海市职工基本医疗保险办法》等政策，参保人员应在门急诊就医，凭社保卡或医保卡和病历本进行结算 。参保人员未使用《病历本》发生的医疗费用由参保人员自行使用，医保定点医疗机构不予记账，医保基金不予结算 。袁先生认为，现在要推行医保电子凭证，看病要带病历是一个悖论 。要及时纠正相关规定，推进病案电子化 。即使还需要打印纸质病历，也可以用医院提供的小册子代替 。
△图为眼耳鼻喉医院“自助服务站”，右上角写着“用电子卡更快”的标语 。
据了解，目前已有“卡外就医”的时间表 。据上海市医保局局长夏克佳介绍，通过数字化转型，目前已有部分医院试点电子病历 。到今年6月底，4个区的医疗机构和11家市级医院将实现“无书求医” 。袁先生回忆说，他在第九人民医院的时候，医生直接在电脑上打信息 。后续报销到保险公司，他直接在前台补了病历 。
在体验访谈中，很多患者对医保电子凭证表达了浓厚的兴趣 。耳鼻喉科医院眼科的志愿者小李胸前有一个带有二维码的牌子 。每当有人来使用自助机，她总会“卖”出去，说服患者激活医保电子凭证 。她告诉采访人员，“接受度很高，十分之八的人愿意激活 。”据医保部门数据显示，目前已有800多万市民激活医保电子凭证 。但是根据咨询区的实际观察，实际使用医保电子凭证的人并不多 。“我已经激活了医保电子凭证，但还是习惯带卡看病 。”“我注册了，但没想到会用它 。现在看来是在大力推广 。”面试时，这是一个常见的答案 。
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