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尿常规正常参考值图表「尿常规 参考值」( 五 )

生活百科


1、尿色
正常尿液呈淡黄色的，异常的尿色有以下几种：
1)深茶色尿胆红素尿，多见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等;
2)红色尿血尿，多见于泌尿系统结石、肿瘤、感染(包括结核)等;
3)啤酒样至酱油色尿血红蛋白尿，见于蚕豆病等;
4)乳白色尿乳糜尿、脓尿，常见于丝虫病，或尿内含有大量无机盐类结晶 。
2、透明度
正常新鲜尿液，多数是清晰透明的，除放置过久和女性的尿可稍混浊外，尿液混浊多见于尿酸盐结晶、乳糜尿、脓尿、血尿 。
3、管型
正常尿液中仅含有极微量的白蛋白，没有管型，或偶见少数透明管型 。尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志，对诊断具有重要意义 。
1)透明管型见于肾脏有轻度或暂时性功能改变时，如剧烈运动、高热和心功能不全时，尿中可见少量透明管型;肾脏有实质性病变时，可见多量透明管型;
2)红细胞管型见于急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾出血及肾移植急性排异反应;
3)白细胞管型见于肾脏有化脓性炎症，如急性肾盂肾炎、间质性肾炎等;
4)颗粒管型见于肾器质性病变，如慢性肾炎、药物中毒引起的肾小管损伤;
5)蜡样管型见于重症肾小球肾炎、慢性肾炎晚期，它的出现提示肾脏有长期而严重的病变;
6)脂肪管型是肾上皮细胞脂肪变性的产物，见于慢性肾炎及类脂性肾病等 。
4、尿比重
正常范围1.005～1.030 。
尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响，婴幼儿的尿比重偏低 。尿比重的高低，主要取决于肾脏的浓缩功能，故可作为肾功能试验之一 。
1)增高尿少时见于急性肾炎、高热、心功能不全;尿增多时见于糖尿病;
2)降低见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症、大量饮水 。
5、酸碱度
正常范围是4.6～8.0。
尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型 。同尿比重一样，该值只有在某些疾病中才有意义 。
病理性酸性尿见于糖尿病性酸中毒、饥饿、严重腹泻、呼吸性酸中毒、发热等;而病理性碱性尿多见于剧烈呕吐、持续性呼气过度、尿路感染等
尿常规检查项目内容
1.外观
我们每天都必不可少的就是看看自己的尿啥颜色(误) 。尿常规中也有一个根据外观的描述，没错，淡黄色、清晰透明是正常的，其实这个我相信大部分人都不会在意这个指标，因为倘若真的尿色有变化，如淡红色、洗肉水色，你就是不拿这个尿常规结果也会看医生的，对吧 。
尿常规中除了颜色，还有一个尿比重的结果项，这个结果的价值体现在对于肾脏肾小管的功能障碍的判断参考，但是尿比重高或低在正常人群中也非常常见 。如果你一天都没喝水或者很少喝水，尿比重就会上升;如果你短时间喝了大量的水，尿比重就会下降 。所以，如果你尿常规上一个其他箭头都没有，就一个尿比重上升或者下降，首先自问一下自己的喝水情况哦～
2.化学分析
尿常规项目中的化学分析通常包括酸碱度、蛋白质、潜血、葡萄糖、酮体、胆红素、尿胆原和尿胆素、亚硝酸盐、细菌数等 。
在这里，本人痛心疾首的向各位主要介绍3个指标：蛋白质、潜血和细菌数 。
蛋白质：此项目是定性结果，非定量的准确结果(定量结果有专门的其它检查，所以别拿这个结果的数字找堵哦!) 。在尿常规中的结果主要以(-)、(+-)、0.X～X.X(+～4+)来表示 。是的，正常人一般这一项是(-)，但是!这个是一般情况，人在激烈活动、发热、紧张等情况下都有可能造成这个结果的异常 。这种正常人出现的暂时的蛋白质结果异常成为生理性的蛋白尿，也就是正常现象～嗯嗯!但这种情况下一般尿蛋白不会超过(+) 。如果此项指标超过(+)或多次复查均处于(+)左右水平，就有可能提示存在泌尿系统的异常，需要行进一步检查来明确 。
潜血：这个是本人最崩溃的项目 。所以鉴于这个项目实际意义有限，且常常让人不甚烦恼，在此本人崩溃的告知各位：这个的阳性不是血尿的诊断标准!不是尿血!不是尿血!不是尿血!重要的事情说三遍!真正判断是否存在血尿的是下面有形成分分析中高倍镜视野中的红细胞数(RBC) 。
细菌数：有人说我这项有细菌了是不是感染了?非也非也!其实在门诊中绝大部分这项异常的人都是污染的结果 。为啥?你自己不好好想想自己尿是从哪个地方出来的?尿道及周围的污染物、小便杯中的细菌都有可能成为污染的来源 。当然并不是所有的有细菌数的结果都是污染的，如果你有尿频、尿急、尿痛等不适症状，并结合下面白细胞计数(WBC)的异常结果，可能你真的有感染，二话不说，到医院诊治吧!

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