主动告知怀孕避免医师误开抗生素 口腔中的细菌数量惊人 , 牙科使用抗生素以盘尼西林类等B级药品为首选 , 若使用其他药物 , 会会诊妇产科医师做进一步的药品讨论 。四环霉素已被证实会让胎儿的牙齿及骨头染色 , 怀孕初期的妈咪就诊时应主动告知怀孕,才不会让医师误开此类抗生素的药方 。而在牙科被广泛使用的非类固醇抗发炎药物「NSAIDs」(nonsteroidalantiinflammatorydrugs , NSAIDs),如果长期使用 , 在第一孕期可能会增加流产的风险;第三孕期则可能会使宝宝心脏的动脉导管提早关闭,孕妈咪在拿药时须多加留意 。
小刷头牙刷刺激性小、清洁效果佳 为缓解孕吐的不适感,孕妈咪改用刷头较小的儿童牙刷 。小刷头的牙刷在口腔内便于旋转、可以深入后方清洁牙齿,且较不容易刺激舌根 。另外最好选择软毛牙刷以降低对牙龈的刺激性,可以在选购时将刷毛在皮肤上按压测试 。至于牙膏 , 他表示,其实牙膏的作用是提升人们对刷牙的兴趣,使用牙膏与否对于牙齿的清洁度没有太大差别,重点在刷牙的正确性 。一般建议使用含氟牙膏,另外个人可依自己需求选择不同类型牙膏,如去敏感牙膏或护龈配方的牙膏 。
除了选择适合的牙刷牙膏,保健牙齿的关键还是在刷牙方式是否正确 。他建议孕妈咪采取「贝氏刷牙法」,用比「赞」的手势握住牙刷的正面或背面,刷毛与牙齿面呈45~60度角 , 涵盖一点点牙龈,一次以两颗牙齿的范围来回刷10次;左右手交互使用,颊侧牙面和咬合面用同侧手 , 舌侧面用对侧手,刷牙顺序从齿列的右边开始、右边结束,先刷上牙再刷下牙 。一天刷牙的频率最好遵守333的黄金法则,即三餐饭后刷牙、用餐后3分钟内刷牙、每次刷牙时间至少3分钟 。不过,因为孕妈咪普遍少量多餐,除了三餐,提醒孕妈咪,只要吃完食物就要清除口腔内的食物残渣,以免积存太多形成牙齿疾病 。至于孕吐频繁的孕妈咪,因为刷牙容易刺激喉头使孕吐更严重 , 可改为早晚各刷牙一次,餐间以漱口代替刷牙 。
使用牙线一个齿缝用一段线 由于牙刷无法清洁牙齿的邻接面,孕妈咪应搭配牙线清洁 。使用牙线时,先将牙线拉至一个手臂长的距离,再将其缠绕在左右手中指第二个指节,两指间牙线距离约1公分宽 。孕妈咪可用拇指及食指操纵牙线,一个邻接面用一段线 。有些人用牙线或牙线棒时习惯「一线到底」,即用同一条线从头清到尾,但这样只会让残余物被带到牙齿的不同部位,无法落实清洁 。
漱口水和清洁牙齿必备的牙刷牙线不同,一般只在急性牙龈发炎期或医师建议下使用 。漱口水虽然可以减少细菌的数量,却无法完全去除牙菌斑 。去除牙菌斑的主力工具还是牙刷与牙线 。罹患牙龈炎的孕妈咪可以选择不含酒精的漱口水,每次使用以一个瓶盖为单位,约漱30秒至1分钟再吐掉 。
嚼口香糖洁牙无糖最佳 口香糖可以促进唾液分泌,进而降低口腔中的酸性物质、减少蛀牙机率,但挑选时须选择无糖口香糖,才不会让细菌利用糖分增生 。
怀孕期间牙齿的常见问题怀孕前需要拔智齿吗 一般来说,智齿拔除与否须让牙医师评价 。倘若智齿部分露出且有蛀牙迹象,怀孕前即须拔除;但如果智齿没有露出(即埋伏齿)且妈咪没有任何不适,则不需要拔掉 。有鉴于孕期无法接受长时间的治疗,拔智齿会让黏膜充血、大量出血 , 对母婴有一定程度的风险 , 通常会先以症状治疗,再于产后做完整的处理 。
怀孕后牙齿会变差吗 怀孕时期由于荷尔蒙变化,孕妈咪口中分泌的唾液减少,常容易口干舌燥,此时嘴巴的酸碱值变高便容易滋生细菌 。一旦没做好口腔清洁,牙龈易出血肿胀 , 使牙周病或蛀牙症状更加恶化 , 因而形成坊间流传的「生一个孩子、坏一颗牙」的说法 。许多民众误以为怀孕时「坏牙」是因为钙质摄取不足,其实孕期牙齿状态本来就不佳,关键是做好日常保健,才不会让牙齿问题恶化 。
孕期可以补牙、拔牙、麻醉吗 补牙对孕妈咪的影响,主要关键在「时间」 。由于久躺会压迫下腔静脉,曾有流产病史或容易紧张的孕妈咪,就不适合进行需时较长的补牙治疗 。孕妈咪在诊疗椅上躺卧时,最好以些微左侧卧的姿势为主,并在右臀下方垫一个垫子,以缓解下腔静脉的压迫感 。有些妈咪会担心补牙的银粉、填充物中的重金属会影响宝宝,但根据卫生福利部食品药物管理署的信息,其实补牙材料对胎儿并无危险 。而牙齿如果恶化到需要拔除,表示症状已相当严重,需要立即动手术 。孕妈咪所进行的拔牙手术若费时不长,不用太担心 , 只要确实做好术后止血、伤口照护 , 再配合漱口、清洁,即可快速恢复 。至于麻醉,由于牙科局部麻醉常用lidocaine属于安全指数较高的B级药物 , 对母婴而言相对安全 。
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