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「牙痛不是病，痛起来要人命！」牙齿是除了骨头外全身最坚固的部位，但相对也是最敏感的部位 。在孕期，孕妈咪一旦出现牙齿问题，最烦恼的就是医疗措施可能会间接伤害宝宝 。但牙齿病灶一天不解决，每熬一天对孕妈咪而言都十分煎熬 。到底孕期可不可以拔牙、麻醉、服药或照X光？洗牙、补牙需要注意什么？孕吐后要马上刷牙吗？孕期常见牙齿疾病1.妊娠牙龈炎 孕期荷尔蒙变化会改变口腔内菌种型态 ， 此时牙龈对牙菌斑会比较敏感，渗出液也会增加 ， 如果没有做好口腔保?。涂赡芤⑷焉镅丽秆?。临床上 ， 孕妈咪罹患妊娠牙龈炎的机率超过30% 。一旦出现牙龈红肿、流血、牙齿些微摇动、牙周囊袋变深，甚至牙龈边缘溃疡，就有可能是妊娠牙龈炎的征兆 。妊娠牙龈炎首重清洁 ， 一般会先做洗牙护理以做好口腔卫生 ， 再视发炎严重程度治疗 。
2.妊娠牙龈瘤 孕期由于体内荷尔蒙改变，牙齿一旦产生局部刺激，譬如牙菌斑堆积或假牙不合，就有可能出现妊娠牙龈瘤的现象 。妊娠牙龈瘤是一种过度增生的牙肉组织，好发在上颚前牙的唇侧面，齿间露出的牙龈部位会异常肿大甚至溃疡造成出血 。有些孕妈咪误以为增生的牙肉是肿瘤，其实牙龈瘤并不是癌化组织，一般情况下不须特别切除，只要改善口腔卫生，产后自然会改善 。牙齿若累积过多牙菌斑即会导致牙龈瘤恶化 ， 有妊娠牙龈瘤症状的孕妈咪要特别注意牙齿清洁 。
3.妊娠牙周病 妊娠牙周病的症状类似一般的牙周病 ， 差别只是在怀孕期间发生 。发炎的牙龈在被破坏后形成藏污纳垢的牙周囊袋 ， 进而破坏周边的齿槽骨，一旦牙齿的地基受影响到一定程度，牙齿就会开始动?。?更严重甚至会脱落 。治疗主要以局部洗牙、刮除牙根表面结石为主 。值得注意的是，罹患妊娠牙周病的孕妈咪，早产或生出低体重宝宝的机率会大幅提升 。
4.牙齿敏感、脱钙 孕吐频繁的孕妈咪，牙齿珐琅质会被胃酸侵蚀而让钙质流失，牙本质暴露后，就容易对冰冷、酸性物质产生敏感反应 。敏感脱钙的牙齿在清洁上要特别小心 。一般牙齿卫教会建议饭后立刻刷牙 ， 但孕吐后 ， 孕妈咪应先用清水漱口，将口腔内的酸性物质稀释后再刷牙会比较好 。牙齿敏感的孕妈咪，可咨询牙医师确认牙齿敏感的原因再行处理 。同时须落实正确洁牙，选择软毛牙刷，并尽量避免摄取酸性食物及喝碳酸饮料 。
孕期饮食首重营养均衡 。可摄取黑芝麻、豆浆、豆腐、小鱼乾等富含钙质的食物，同时补充鸡肉、蛋、牛奶等蛋白质 。为了避免吃进去的分量与身体实际吸收的钙质落差太大，平日应多晒太阳（吸收维生素D）以提升钙质吸收率 。有鉴于国人女性普遍有缺钙的困扰，孕妈咪在补钙的同时要留意两类会影响钙质吸收的物质；其一是铁质，因为铁质也会导致便秘，建议习惯服用高剂量铁剂的孕妈咪，可从食物中的红肉、内脏、葡萄、樱桃、绿色蔬菜摄?。?较不易超量 。其二是油腻的食物，由于食用过多油脂会让身体吸收蛋白质的效率降低，间接影响摄取钙质的能力，五花肉、炸鸡、热炒等油滋滋的食物还是少碰为妙 。
孕期怎么护理牙齿牙齿手术第二孕期施行最安全 如果是计划怀孕的妈咪，在孕前就要做详细的口腔检查，尽快治疗蛀牙、牙周病或松动假牙等牙齿问题，降低孕期牙齿不适的机率 。「完整口腔检查项目」包括检查有无蛀牙、确定假牙稳固、检查有无阻生的智齿、牙龈检查、肌肉软组织及骨骼检查、清除牙结石（以下简称洗牙）、X光照相检查等，孕妈咪应善加利用 。而进入怀孕中期后，则可以透过洗牙保健牙齿 。许多孕妈咪可能不知道，健保局从去（2015）年开始新增「怀孕妇女牙结石清除」项目，怀孕期间除了有每半年健保给付一次的洗牙服务，还可以有多一次清除牙结石的服务（需离一般洗牙3个月以上） 。怀孕初期的孕妈咪可以在就诊时告知医师怀孕的信息，即可约定下一次洗牙时间 。
进入孕期后，因为第一孕期是胚胎发育的关键期，宝宝的身体系统开始长成，四肢五官也开始成形，此时宝宝尚未稳定，孕妈咪也可能因为孕吐而妨碍医师治疗，因此这个阶段如非紧急状况不建议做牙齿治疗（但仍可做洗牙清洁） 。进入第二孕期后 ， 宝宝状况相对比较稳定 ， 有需求的孕妈咪可在此时进行补牙、龋齿、根管等治疗 。许多孕妈咪对孕期牙齿手术怀有疑虑 。牙周翻瓣、牙齿切半术、牙根穿孔修补术等较大的手术因为治疗时间长，会对孕妈咪产生较大压力 ， 的确不适合在孕期进行 。但拔牙等简单的小手术其实不会有太大的风险，可以在医师建议下于孕期第4个月～第6个月进行 。到了第三孕期，孕妈咪的子宫扩大压迫下腔静脉，回流心脏的血流量减少，平时容易喘，此时更不适合做长时间的牙科治疗，以免出现头晕、心跳加速甚至昏厥等低血压现象 。
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