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门诊特殊慢性病病种范围和申报材料
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其中Ⅰ类门诊特殊慢性病年度最高支付限额为住院统筹基金和大病医疗保险年度最高支付限额(即职工医保50万元、城乡居民医保35万) 。
Ⅱ类门诊特殊慢性病年度最高支付限额为各病种附后金额 。同时患多种Ⅱ类门诊特殊慢性病的,职工年度累加最高支付限额为1万元,居民年度累加最高支付限额为7000元(艾滋病可单独计算,不纳入多病种的限额) 。
I类、II类门诊特殊慢性病如何区分?
(1)恶性肿瘤;(2)系统性红斑狼疮;(3)再生障碍性贫血;(4)地中海贫血(含输血);(5)血友病;(6)帕金森氏综合症;(7)慢性肾功能衰竭(尿毒症期);(8)器官移植后抗排斥治疗等为I类,其他的均为II类 。
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