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九价的HPV疫苗额外增加了五种亚型的HPV病毒,主要包括31、33、45、52、58几种亚型的HPV病毒 。九价HPV疫苗能预防超过90%的宫颈癌,较此前提高20个百分点 。如果有条件,可以考虑直接接种九价疫苗 。
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那么 用于预防宫颈癌2价、4价、9价疫苗 有哪些区别?
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妇产科自由执业医师、原上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师龚晓明介绍,九价的HPV疫苗额外增加了五种亚型的HPV病毒,主要包括31、33、45、52、58几种亚型的HPV病毒 。九价HPV疫苗能预防超过90%的宫颈癌,较此前提高20个百分点 。如果有条件 , 可以考虑直接接种九价疫苗 。
女性为何要注射HPV疫苗?
据统计,全球每年超过27万人死于宫颈癌,85%发生在发展中国家 。
宫颈癌,中国女性第二高发癌症,中国发病率位居全球第二,发病人数占全球28% 。中国每年约有10万新发病例,占世界宫颈癌新发病例总数的五分之一,每年约3万妇女死于宫颈癌 。
宫颈癌是目前人类所有癌症中,唯一可以通过早期预防和治疗消灭的癌症 。世界卫生组织(简称WHO)提倡女性注射HPV疫苗 , 进行宫颈癌筛查,多关爱自身健康 。
九价疫苗适用9-26岁人群,超龄怎么办?
目前获准进入中国的疫苗,二价疫苗的推荐接种年龄为9~25岁 , 四价疫苗的推荐接种年龄是20~45岁,此次批准上市九价HPV疫苗适用于16~26岁的女性 。
“女性超过26岁,感染过HPV病毒的可能性就比较高 。”复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防部主任郑莹解释,超过26岁的女性仍旧可以接种9价HPV疫苗,虽然疫苗也能起到一定保护作用,但性价比不高 。
北京协和医院妇产科主任医师谭先杰说,16岁到26岁的试用期可能是目前只做了这一年龄段的一个实验,有这个年龄段的数据 。另外一个原因,可能是在这个年龄段打,效价最高、性价比最高 。最大限度地在女性的第一次性接触之前,打了疫苗之后能够获得保护 , 这可能是全球认同的观点 。
HPV感染有两个高峰,一个是17—24岁,另一个是40-44岁 , 高危型HPV持续感染到最终发展为宫颈癌大概需要十年时间 。因此45岁以上的女性接种意义不太明显 。
有过性生活能接种疫苗吗?
之前总说,宫颈癌疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前 。但专家解释,即使有过性生活,照样可以接种疫苗 。只是女性有性生活后,被HPV感染的机会急剧增加,从经济上考虑“不太合算” 。但是,只是不太合算,并非没有医学价值 。
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HPV疫苗可以治疗宫颈癌吗?
很遗憾 , 不能 。HPV疫苗是预防性的 。它们的原理和我们小时候打的绝大多数疫苗并无二致,都是注射没有活性的、病原体的一部分,刺激我们的免疫系统,等下一次再碰到真刀真枪的病原体时,就能对付它们了 。
接种了疫苗后 , 还用做宫颈癌筛查吗?
需要 。从宫颈癌三级防控而言 , 接种宫颈癌疫苗属于一级防控(治未病) , 而筛查属于二级防控(治初病),对宫颈癌的诊治属于三级防控(治已病) 。不能因为第一道防线不错(实际上还不完美)就把第二道防线给撤了 。即便接种了HPV疫苗 , 也并非能保证一定不得宫颈癌,只是概率上小很多 。女性还是应该每年做宫颈癌筛查,千万不能因为接种了疫苗就掉以轻心 。
筛查比接种HPV疫苗重要得多 。
孕妇或经期可以接种吗?
孕期不能接种,经期可以接种 。
打完疫苗多久可以备孕?意外怀孕怎么办?
建议间隔3-6个月后再怀孕 。目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响 , 6个月内如果意外怀孕,可以严密观察继续怀孕 。
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在接种之前是否检测体内是否感染HPV?
HPV可以反复感染,一般认为接种前无需检测体内有无HPV感染 。
如果曾经有过宫颈病变治愈了,还可以接种吗?
还是治疗转阴后再接种更好,也可以边治疗边接种 。
男性也要接种HPV疫苗?
尽管理论上男性接种HPV疫苗有用,但目前还没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防有多大作用,倒是可以预防男性生殖器疣,它也是HPV引发的性病 。目前澳洲的男孩免费注射 。
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