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【武汉职工医保政策热点问答汇总】武汉职工医保政策问答(40问)
一、职工基本医疗保险覆盖范围?
答:根据《社会保险法》,所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,参加职工基本医疗保险 。
二、灵活就业人员是否可以参加职工基本医疗保险?
答:无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险 。
三、职工基本医疗保险的运行原则是什么?
答:基本医疗保险费由用人单位和职工共同负担;基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合 , 以收定支,收支平衡;基本医疗保险的水平与本市经济发展水平以及财政、用人单位和个人的承受能力相适应 。
四、职工基本医疗保险费由谁缴纳?
答:单位参保的,职工基本医疗保险费由用人单位和职工按月缴纳 。灵活就业人员参加职工基本医疗保险 , 由个人按月缴纳职工基本医疗保险费 。
五、职工基本医疗保险的缴费基数如何确定?
答:单位职工以本人上年度月平均工资作为缴费基数,并按2%缴纳职工基本医疗保险费,由所在单位从职工本人工资中代扣代缴 。职工没有上年度月平均工资的 , 以本年度月平均工资作为缴费基数;没有本年度月平均工资的 , 以当月工资作为缴费基数 。职工月平均工资或者当月工资低于上年度全市职工月平均工资60%的,以上年度全市职工月平均工资的60%作为缴费基数;超过上年度全市职工月平均工资300%的,以上年度全市职工月平均工资的300%作为缴费基数 。
灵活就业人员以上年度全市职工月平均工资作为缴费基数 。
六、参加职工基本医疗保险的缴费费率是多少?
答:单位职工以本人缴费基数的2%,按月缴纳职工基本医疗保险费;用人单位以本单位职工缴费基数之和作为缴费基数 , 以8%按月缴纳职工基本医疗保险费 。
灵活就业人员以缴费基数的6% , 按月缴纳职工基本医疗保险费 。
七、生育保险和职工基本医疗保险合并实施后,用人单位及其职工参加职工基本医疗保险的缴费费率有无改变?
答:目前没有改变,用人单位的职工医疗保险缴费费率为8%,单位职工个人的职工医疗保险缴费费率为2% 。
八、职工基本医疗保险缴费年限政策?
答:职工缴纳基本医疗保险费的年限(含视同缴费年限和实际缴费年限)男性累计满30年、女性累计满25年,且实际缴费年限满10年,按规定办理退休手续后可享受退休人员基本医疗保险待遇 。缴费年限不满规定年限的,退休时由用人单位、职工本人按规定一次性补足应当缴纳的基本医疗保险费 。
九、用人单位和职工一次性缴纳基本医疗保险费以补足缴费年限的计算公式?
答:用人单位和职工一次性缴纳基本医疗保险费以补足缴费年限的计算公式为:
缴费金额=年度缴费标准*应补足的缴费年限
上述公式中 , 年度缴费标准为补缴费用时上年度全市职工平均工资的5%,应补足的缴费年限中不足一年的月份折算成年 , 并保留两位小数 。
十、职工基本医疗保险费由哪个部门征收?
答:税务部门负责征收基本医疗保险费,并将征收的基本医疗保险费及时转入基本医疗保险基金财政专户 。
十一、职工基本医疗保险基金的构成?
答:职工基本医疗保险基金构成如下:
?。?)用人单位缴纳的基本医疗保险费;
?。?)职工缴纳的基本医疗保险费;
?。?)基本医疗保险基金的利息;
?。?)基本医疗保险费的滞纳金;
?。?)依法纳入基本医疗保险基金的其他资金 。
十二、单位职工基本医疗保险个人账户的构成?
答:个人账户构成如下:
?。?)职工个人缴纳的基本医疗保险费;
?。?)用人单位缴纳的基本医疗保险费中按规定划入的部分;
?。?)个人账户资金的利息;
?。?)依法纳入个人账户的其他资金 。
十三、单位职工基本医疗保险个人账户的划入政策?
答:单位职工个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费按下列比例划入个人账户:
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